子宫内膜异位症术后复发临床分析

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目的:了解子宫内膜异位症患者手术后复发情况,分析子宫内膜异位症术后的复发率及复发因素,为预防和治疗子宫内膜异位症并降低术后复发率提供—定的指导价值。对象及方法:回顾性分析2011年6月~2013年6月期间入住延边大学附属医院妇科行子宫内膜异位症手术治疗住院患者123例,针对患者年龄、临床分期、手术方式、病理类型及术后用药情况进行分析。采用电话及门诊复诊的方式随访12-36月个月,研究术后的复发及相关影响因素。结果:①子宫内膜异位症术后的复发率为25.2%,复发年龄集中在27-45岁,其平均年龄32.25±3.26岁。②疾病临床分期分析发现Ⅳ期复发率最高,为58.8%,明显高于其他分期(P<0.05)。③手术方式中采用保留生育功能手术复发率最高为40.9%,显著高于根治性及保留卵巢功能手术(P<0.05)。④术中及术后病理分型为混合型子宫内膜异位症复发率最高(38.9%),明显高于卵巢型、腹膜型及深部结节型(P<0.05)。⑤术后联合应用孕三烯酮组复发率低于未应用组(P<0.05)。⑥CA125测定对术后复发率无明显影响。结论:子宫内膜异位症术后易复发,术后复发与患者年龄、手术方式、临床分期、临床病理类型以及术后药物应用情况密切相关;本临床分析CA125对术后复发诊断意义不明显。在治疗时,应根据患者的自身特点选择相应的个体治疗方案,减少复发率。
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