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目的:观察宁心消痞方治疗“心痞证”(冠心病心绞痛兼痞满,气阴两虚、血瘀痞满型)的临床疗效,探讨胸痹与痞满的深层次联系及内在机制,并评价自拟方宁心消痞方不同剂型干预该病的有效性。方法:采用随机分组的方法,将90例符合纳入标准的患者分为汤剂组、膏方组和对照组,每组30人。对照组采用常规西药治疗,汤剂组在常规西药治疗基础上加服宁心消痞方汤剂,膏方组在常规西药治疗基础上加服宁心消痞方膏剂,周期为30天。观察治疗前后患者主要临床症状改善情况、动态心电图心肌缺血总负荷变化及生活质量改善情况。结果:(1)在临床症状总疗效方面,汤剂组显效率33.33%、有效率56.67%、总有效率为90.0%,膏方组显效率30.0%、有效率63.33%、总有效率为93.33%;汤剂组和膏方组与对照组比较都有显著统计学差异(P<0.005),汤剂组与膏方组间无统计学差异(P>0.167);(2)对膏方满意度调查显示:口感满意度为90.0%,方便程度满意度为96.66%,疗效满意度为93.33%;(3)24h动态心电图结果显示:治疗后三组心肌缺血总负荷无统计学差异(P>0.05);(4)生活质量评分上,汤剂组及膏方组各领域都有改善,在心理领域的改善程度上优于对照组(P<0.025),在自我生存质量评价方面,膏方组优于对照组(P<0.025)。结论:宁心消痞方是临床治疗冠心病心绞痛兼痞满(气阴两虚、血瘀痞满型)的有效方剂,膏剂在改善临床症状等各方面与汤剂无明显差异,但在口感、方便程度等方面患者满意度较高。此外中药尚能改善生活质量,值得临床推广应用。