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背景白内障手术由传统的复明手术向屈光手术转变,各种类型的多焦点人工晶状体(Intraocular lens,IOL)层出不穷。多焦点IOL良好的全程视力和视觉效果在临床上有较好的应用前景,然而它与单焦点IOL相比,植入早期存在对比敏感度低、眩光、光晕的缺陷,需要把握好手术适应症,与患者充分沟通,以便患者获得良好的视觉质量和远中近视力。近年来,为更好提高全程视力和视觉质量,研发公司推出了一些新型的IOL,比如区域折射型多焦点IOL、连续视程IOL、三焦点IOL等。目的比较区域折射型多焦点IOL和衍射型多焦点IOL植入术后的全程视力和视觉质量。方法采用前瞻性非随机病例对照研究,收集2016年6月至2017年7月在郑州大学第一附属医院眼科行超声乳化白内障摘出联合IOL植入患者50例60眼,A组植入区域折射型多焦点IOL(Lentis Mplus LS-313 MF30,荷兰Oculentis公司)28例33眼,B组植入衍射型多焦点IOL(Tecnis ZMB00,美国强生公司)22例27眼。术后1个月、3个月、6个月定期随访,检查裸眼远视力(uncorrected distance visual acuity,UDVA)、最佳矫正远视力(best corrected distance visual acuity,CDVA)、裸眼中视力(uncorrected intermediate visual acuity,UIVA)、裸眼近视力(uncorrected near visual acuity,UNVA)、离焦曲线、对比敏感度、总高阶像差(the higher-order aberration,HOA)、慧差(coma aberration,CA)、球差(spherical aberration,SA)、三叶草差(trefoil aberration,TA)及问卷调查。对上述计量资料进行独立样本t检验分析,计数资料进行卡方检验分析,偏态分布的数据进行Mann-Whitney U检验分析。结果术后6个月,A组的裸眼中视力优于B组,差异有统计学意义(P<0.05),裸眼远视力、最佳矫正远视力、裸眼近视力的差异均无统计学意义(P>0.05)。A组的总高阶像差、慧差、球差、三叶草差均大于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。在暗视条件下3cpd、6cpd和暗视+眩光条件下各空间频率的对比敏感度A组优于B组,差异有统计学意义(P<0.05),暗视条件下12cpd、18cpd时两组的对比敏感度差异无统计学意义(P>0.05)。除中视力满意度A组优于B组外,在眩光、光晕干扰程度,远、近、夜间、暗处视力和总体满意度方面,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论Lentis Mplus LS-313 MF30区域折射型多焦点IOL与Tecnis ZMB00衍射型多焦点IOL相比,裸眼中距离视力好,对比敏感度高,而总高阶像差、慧差、球差、三叶草差较大。