氯沙坦通过对ACE2的调控在房颤心肌电重构中的作用

来源 :新疆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mashangdenglu998
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目的:观察快速起搏刺激诱发的右心房电重构改变,并观察血管紧张素转换酶(ACE2)的表达情况,同时观察氯沙坦钾通过对ACE2的调控在房颤心肌电重构中的作用。方法:普通健康成年杂种犬20只,分为4组:对照组(Sham组)、右心房起搏刺激组(RAP组)、右心房起搏刺激+小剂量氯沙坦组(Small组)、右心房起搏刺激+大剂量氯沙坦组(Large组)。每组5只,其中Small组、Large组均于快速起搏刺激前1周分别给予氯沙坦2mg/kg d、4mg/kg d干预。除对照组外,其余各组均给予程序起搏刺激(600次/min),致房颤图形出现,并持续右心房起搏刺激48小时,建立犬心房颤动模型,分别记录各组右房起搏刺激0、6、12、24、36、48h在基础起搏周长(BCLs)200ms、250ms、300ms的心房有效不应期(AERP)、AERP频率适应性、继发AF的诱发率及平均持续时间变化的影响。应用免疫组织化学法和Western Blot方法检测各组心房组织ACE2的蛋白表达。结果:快速起搏刺激48h后,心房肌细胞出现AERP进行性缩短(P<0.05),频率适应性消失(P<0.05),房颤诱发率及持续时间增高(P<0.05)等心房电重构变化,氯沙坦可有效的抑制心房肌电重构。心房组织免疫组化、Western Blot结果显示:实验犬经过48小时持续刺激后,右房肌组织内ACE2表达明显增高(P<0.05),氯沙坦呈剂量依赖性降低ACE2蛋白表达水平。结论:右心房持续起搏刺激48小时后发生了明显的心肌电重构,氯沙坦通过调节ACE2的表达,可有效的抑制心肌心房电重构,降低房颤的发病率,缩短房颤持续时间。
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鉴于一季度流动性释放再创新高、海外量化放松导致资本流入压力加大、以及当前企业面临高利息成本,笔者认为,下半年货币政策要减弱对量的控制,采用价格手段调节,预计下半年存在降息的可能  4月消费者和生产者价格指数出现明显背离。从消费品价格来看,由于蔬菜价格反季节上涨,4月CPI达到2.4%,比3月回升了0.3个百分点。而工业生产者价格方面,由于实体经济疲软、部分行业产能过剩情况突出以及国际大宗商品价格回