术后切口痛对大鼠舒芬太尼药物依赖性形成的影响

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目的:探讨大鼠手术后切口痛对舒芬太尼(Sufentanil,Suf)引起的躯体依赖性和精神依赖性的影响。方法:1.躯体依赖性实验:将24只SD雄性大鼠按随机数字表分为四组:假手术组(C组)、疼痛模型组(P组)、假手术+舒芬太尼组(CS组)、疼痛模型+舒芬太尼组(PS组),n=6。P组、PS组遵循Brennan法制作趾部切口疼痛模型,观察疼痛行为1h,记录累积疼痛评分;按照递增剂量法连续7天腹腔注射(injected intraperitoneally,ip)Suf(530μg·kg-1,2次/日)建立躯体依赖模型。第7天ip纳洛酮,随后观察大鼠20 min内戒断症状和戒断前后体重的变化。2.精神依赖性实验:另24只大鼠分组、趾部切口疼痛模型建立及观察指标同躯体依赖性实验;按恒定剂量法连续7天交替ip Suf(20μg·kg-1,1次/日)或生理盐水,诱导大鼠Suf的条件性位置偏爱(Conditioned Place Preference,CPP),从而建立精神依赖模型,行CPP测试并用ELISA法检测大鼠脑组织多巴胺(Dopamine,DA)含量。结果:1.躯体依赖性实验:与C组和CS组相比,P组和PS组累积疼痛评分升高(P<0.01);与C组和P组的戒断评分相比,CS组和PS组戒断评分升高(P<0.01);与C组和P组体重下降值相比,CS组和PS组体重下降较高(P<0.05);其余各组差异无统计学意义。2.精神依赖性实验:与C组和CS组相比,P组和PS组累积疼痛评分升高(P<0.01);与C组和P组CPP值相比,CS组和PS组CPP值较高(P<0.01);与C组和P组脑组织DA含量相比,CS组、PS组DA含量较高(P<0.01,P<0.05);与CS组相比,PS组CPP值和脑组织DA量较低(P<0.01);其余各组间CPP值和脑组织DA含量差异无统计学意义。结论:术后切口痛可以减弱Suf精神依赖性的形成,但不影响其躯体依赖性的形成。
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