【摘 要】
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背景颈椎后纵韧带骨化症(Ossification of the posterior longitudinal ligament,OPLL)是指因颈椎的后纵韧带发生骨化对脊髓和神经产生压迫,导致神经功能障碍的疾患。以往对
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背景颈椎后纵韧带骨化症(Ossification of the posterior longitudinal ligament,OPLL)是指因颈椎的后纵韧带发生骨化对脊髓和神经产生压迫,导致神经功能障碍的疾患。以往对于后纵韧带骨化症患者手术时机和术式选择的研究都是基于椎管占位率、脊髓受压横截面积、椎管容积等方面的研究,但以MRI矢状面上脊髓压迫角与患者临床表现及预后关系的研究则相对较少。因此,本研究采用脊髓压迫角作为评价患者临床症状及预后的一个因素,以期更好的服务于临床。目的应用颈椎MRI对OPLL患者脊髓压迫角进行测量,回顾性分析脊髓压迫角与患者的临床症状及预后有无统计学差异性。方法回顾2014年6月至2016年5月在我院诊治的颈椎OPLL的病例42例。于MRI矢状面上测出脊髓最大压缩水平的脊髓压迫角,并与患者术前JOA评分、末次随访JOA评分和JOA改善率进行一元线性相关分析。结果随访时间12~36个月,平均随访27个月。采用改良的JOA评分评价病人的脊髓神经功能,脊髓压迫角与术前JOA评分、末次随访JOA评分和JOA改善率均呈线性负相关(P﹤0.001),相关系数分别为-0.906,-0.912,-0.793。结论脊髓压迫角可作为评价OPLL患者临床症状及预后的一个因素,脊髓压迫角越大,患者临床症状越重,手术疗效越差。
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