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目的了解沈阳市基层医疗卫生服务机构的卫生资源配置情况及其卫生服务能力,分析辖区居民、患者和基层医疗卫生机构医务人员对基层医疗卫生服务机构的满意度,发现基层医疗存在的不足并为医疗卫生的发展提供依据。方法于2015年8月对沈阳市2924家基层医疗卫生机构进行问卷调查对基层医疗卫生服务机构现况的数据进行收集,并由市卫计生委培训的专门人员填写并保证调查实施的质量。辖区居民、患者和基层医疗卫生机构医务人员对基层医疗卫生机构的满意度调查采用分层抽样的方式抽取基层医疗卫生机构,并随机抽取医务人员、患者及辖区居民进行满意度问卷调查。结果1.沈阳市基层医疗卫生机构有2924家,包括254家社区卫生服务中心/站、114家乡镇卫生院和2556家村卫生室。沈阳市常住人口 831.65万,2014年基层医疗卫生机构的总诊疗人次为1046.80万。2.社区卫生服务机构与乡镇卫生院共有在岗人员8510人,其中在编人员数为5134人,编外人员3376人。在岗人员中,执业及执业助理医师占34.12%,注册护士占30.53%。执业类别为全科医学占1.03%。卫生技术人员7002人,初级及以下职称占60.70%,中级职称占34.43%,高级职称占4.87%。3.村卫生室共有医务人员3352人,其中男性2055人(61.31%),女性1297人(38.69%)。学历方面:中专学历1885人,占56.24%。大专学历758人,占22.61%。本科以上学历121人占3.61%。4.社区卫生服务机构和乡镇卫生院共有病床数3894张,面积达标机构数分别为64(25.20%)和101(88.60%)。在2556家村卫生室中,面积在60平方米以上的标准化村卫生室有1676家(65.57%)。5.社区卫生服务机构和乡镇卫生院最多的医疗设备是心电图机。CR和DR的配置相对较少。村卫生室配备最多的是血压计。6.2014年社区卫生服务机构卫生经费投入53172.14万元,乡镇卫生院卫生经费投入32958.96万元。但从机构平均投入来看,前者209.34万元,低于后者的289.11万元。总体来看,人员培训的经费投入最少。7.医务人员满意度75.09%,总体满意度得分为(3.98+0.67)分。对薪酬待遇方面的满意度最低。不同技术职称的医务人员对基层医疗卫生服务机构的满意度无差别(F=1.650,P>0.05)。性别、年龄、教育程度、工作年限和职业是医务人员对基层医疗机构满意度的影响因素(P<0.001)。8.患者满意度88.60%,总体满意度得分为(4.19±0.59)分,其中得分最低项为资费标准。患者的性别、职业、受教育程度、月均收入和年龄是其对基层医疗卫生服务机构满意度的影响因素(P>0.05)。9.辖区居民满意度82.76%,总体满意度得分为(4.04±0.58)分。其中得分最低项为经济性满意度。不同职业的辖区居民对于基层医疗的满意度差异有统计学意义,即职业是居民满意度的影响因素(F=3.386,P<0.05)。不同性别、受教育程度和年龄的辖区居民对基层医疗机构的满意度无差异(P>0.05)。结论沈阳市基层医疗卫生机构数还未达到相应标准,基层的人才培养和设备投入需要加强重视。辖区居民患者和医务人员对基层医疗机构的满意度较高,低满意方面主要为薪酬或资费。