医疗技术临床应用准入管理现况研究

来源 :重庆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hejunfeng206
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:2015年国务院颁发《关于取消非行政许可审批事项的决定》,更改了对第二、三类医疗技术临床应用的准入审批制度。在2015年8月重庆推行新的医疗技术准入管理模式背景下,本文通过对重庆市医疗机构开展技术项目情况、准入审批情况和备案公示情况进行现况调查,了解重庆市医疗技术临床应用开展的本底,分析医疗技术临床应用准入管理中存在的问题,发现实施过程中的瓶颈并提出相应建议,强化医疗技术临床应用的监管工作,提升新政实施效果。方法:通过查阅已有相关研究文献以及现场表格调查收集相关资料,定量与定性研究相结合;采用分层、多阶段、全面调查的方法,对重庆市16个区(县)的198家涉及开展二类、限制类医疗技术的医疗机构进行现场调查。运用卫生统计方法对定量资料进行统计学处理分析与评价。用描述性分析方法分析医疗机构的基本情况及医疗技术临床应用准入审核、备案情况;用卡方(双侧)分析方法比较不同地区、级别的医疗技术临床应用准入审批和备案情况、不同地区的医疗技术注明和公示情况、新管理模式前后审批备案率和注明公示率。结果:本次调查共针对198家纳入调查范围的医疗机构发放了纸质和电子表格,收回有效纸质及电子表格各198份。调查对象以社会办医疗机构居多,有112家,占56.57%,公立医疗机构有86家,其中32家三级医疗机构,50家二级医疗机构,4家一级医疗机构。截至2017年12月31日,重庆市共142家医疗机构开展了第二类医疗技术,19家医疗机构开展了限制类医疗技术,所有已开展的医疗技术共涉及47种、849项次。通过对第二类医疗技术准入审批情况分析发现,不同性质的医疗机构在医疗技术审核率方面的差异具有统计学意义;不同所属管辖的医疗机构审核率的差异不具有统计学意义;不同区域间的医疗技术注明率差异不具有统计学意义。对第二类医疗技术备案公示情况分析显示,不同性质医疗机构的医疗技术备案率之间的差异具有统计学意义;各管辖区域间医疗技术备案情况差异具有统计学意义;各管辖区域的公示率差异不具有统计学意义。对新管理办法实施前、后管理效果的比较发现,2015年8月前、后医疗机构行政程序完成率差异具有统计学意义(P<0.01);医疗卫生行政部门的程序完成情况差异不具有统计学意义(P=0.558>0.05)。医疗机构对医疗技术临床应用准入管理新政的态度调查显示,政策的被监管者对医疗技术准入管理的新模式有较高的认可感,回应性表现突出。结论:2015年对医疗技术临床应用的准入监管程序进行调整之后,从对医疗技术临床应用管理现况来看,新的管理模式下医疗技术的引入势头强劲、医疗机构对新管理模式回应性突出,但医疗机构和卫生行政部门的管理程序完成率都影响不显著,完成率并没有如预期提升。应当加强医疗技术准入管理制度宣传、提高医疗机构积极管理意识、提升行政部门工作效率、及时更新二类医疗技术目录、加强医疗技术跟踪管理。从监管主体和被监管主体两方面出发,全方位提高医疗技术准入的监督管理效果,确保医疗技术准入监督管理制度的有效执行和相应管理工作的高效开展。
其他文献
【背景】研究发现铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa)与(氧化)低密度脂蛋白(Low density lipoprotein,LDL/oxidized low density lipoprotein,ox LDL)具有特异性相互作用,
在城市交通问题凸显的今天,慢行交通作为低碳健康的出行方式,越来越受到重视。慢行空间是慢行系统的实体表现,慢行空间网络是慢行空间的集合。文章将空间句法应用于我国普遍
“最可爱的人”永远是“有作为的人”$$——访十二届全国人大代表李光聚$$王英 本报记者 张广辉$$“随着深化国防和军队改革深入推进,特别是军队规模结构和力量编成改革的实质
报纸
近来,河北省的P2P平台得到了快速发展,但在京津冀地区,P2P平台业务规模小、平台影响力小。本文对河北省68个P2P平台的相关数据进行了分析,认为平台面临着极大的生存压力。在
改革开放以来,随着旅游业的迅猛发展,我国旅行社业也取得了长足的发展。但与其发展规模相比,旅行社的经营绩效却没有得到相应的提高。市场绩效反映了在特定的市场结构和市场
档案管理的根本目的和中心任务就是档案的提供利用,但我国公民的档案意识普遍薄弱,就算是文化层次相对较高的大学生群体也不可避免,这必然导致档案利用率低下。档案意识反映
制度的内容及形式决定于制度的目的,因此,研究现代社会民事诉讼的目的具有重大的理论及实践意义。本文在概述及简评国外流行学说的基础上表明了自己的立场——我国民事诉讼的
基于当前京津冀经济、社会协同发展的区域性信用服务需求以及《京津冀协同发展规划纲要》的正式出台,构建京津冀区域协同发展信用体系具有客观必然性和迫切性。本文立足于京
背景及目的:近年来,在社会经济快速发展的社会背景下,慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)已成为全球性威胁公众健康的一种常见疾病。在我国,CKD具有庞大的人群及高患病
太阳辐射是建筑节能分析的重要基础气象参数,实测数据远远不能满足需求,理论计算是目前获取辐射数据的主要途径。将常用水平面太阳总辐射模型归纳为气象参数、空间插值和基于