【摘 要】
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目的:本文通过检索并整理中国人群IgA肾病（Immunoglobulin A nephropathy,IgAN）诊断的血清IgA/C3比值的相关文献,利用Meta分析的方法系统评价血清IgA/C3比值对IgAN的诊断价值。方法:全面检索Pub Med、Em Base、Scoups、Web of Science、Cochrane library、CNKI、维普、万方、中国生物医学文献数据库等数据库中
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目的:本文通过检索并整理中国人群IgA肾病（Immunoglobulin A nephropathy,IgAN）诊断的血清IgA/C3比值的相关文献,利用Meta分析的方法系统评价血清IgA/C3比值对IgAN的诊断价值。方法:全面检索Pub Med、Em Base、Scoups、Web of Science、Cochrane library、CNKI、维普、万方、中国生物医学文献数据库等数据库中的相关文献。根据提前制定的文献纳入与排除标准筛选文献;并从筛选出的文献中提取数据。根据Cochrane协作网推荐的QUADAS标准对纳入文献进行质量评价;使用I~2检验进行异质性分析,选用漏斗图检验是否存在发表偏倚,统计分析应用Stata软件16.0版本,最后,以敏感度（Sensitivity,Sen）、特异度（Specificity,Spe）、SROC曲线下面积（AUC）等指标综合定量评价血清IgA/C3对IgAN的诊断价值。结果:共纳入21篇研究文献,Meta分析结果显示血清IgA与C3比值诊断中国人群Ig N的灵敏度为0.79（95%CI:0.75～0.83）,特异度为0.74（95%CI:0.69～0.79）,AUC为0.84（95%CI:0.80～0.87）,阳性似然比为3.07（95%CI:2.46～3.84）,阴性似然比为0.28（95%CI:0.22～0.35）,异质性均大于50%。对纳入文献进行漏斗图检验,结果表明21篇文献不存在发表偏倚（P＞0.05）。结论:本文纳入了全国各个地区的研究文献,覆盖面较广,从一定程度上肯定了血清IgA/C3比值对中国IgAN患者的诊断价值,病理程度不同、年龄不同的患者均具有不同的比值,我们认为血清IgA/C3比值对中国IgAN患者的诊断具有一定的准确性。血清IgA/C3比值诊断未成年人群IgAN的特异度更高,我们推荐临床医生将血清IgA/C3是否大于等于2.2作为未成年人群是否进行肾穿刺活检的辅助决策指标。
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