中医治疗原发性痛经文献研究概况

来源 :北京中医药大学 | 被引量 : 18次 | 上传用户:aminhao
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目的:通过收集近10年中医治疗原发性痛经的文献,通过文献的分析和整理,总结原发性痛经的中医辨证、治法以及用药规律,为中医治疗原发性痛经提供一些依据。方法:以“中医治疗原发性痛经”为检索项目,以“原发性痛经”为关键词,在中国知网上搜集2006年1月至2015年12月的中医治疗原发性痛经的临床研究型文献,将符合标准的文献分为中医证型、治法以及用药运用Excel软件建立数据库。文献研究步骤:(1)将符合标准的文献中的病例数、中医证型、治法、用药进行罗列并制成表格。(2)统计计算所有文献中的病例总数,计算每个中医证型、治法占据的比例,并形成图表格式。(3)计算每味中药在中医证型、治法中的使用频率,并将频率按高低进行排序,并将前12味重要的性味归经制成表格,同时在现代药理方面对出现频率较高的药物进行分析与归纳,并总结归纳原发性痛经的常见临床证型、治法以及用药规律。结果:1.原发性痛经的常见中医证型与治法为:①寒凝血瘀证,占总数的42.18%,治以温经散寒、化瘀止痛;②气滞血瘀证37.15%,治以理气行滞、化瘀止痛;③肾虚血瘀证9.33%,治以补肾活血、化瘀止痛;④气虚血瘀证3.63%,治以补气养血、化瘀止痛;⑤气血虚弱证3.05%,治以益气养血、调经止痛;寒凝血瘀证与气滞血瘀证两种证型占比例最大,总计79.33%。2.治疗原发性痛经各证型常用中药为:寒凝血瘀证为:当归、川芎、延胡索、制香附、小茴香、赤芍、白芍、肉桂、五灵脂、乌药、吴茱萸,丹皮;气滞血瘀型为:延胡索、当归、赤芍、桃仁、炙甘草、川芎、柴胡、红花、枳壳、制香附、生地、怀牛膝。肾虚血瘀型为:当归、川芎、丹参、延胡索、炙甘草、桃仁、红花、吴茱萸、益母草、肉桂、巴戟天、白芍、菟丝子。气虚血瘀型为:黄芪、当归、白芍、川牛膝、延胡索、鸡血藤、益母草、菟丝子、艾叶、炙甘草、制香附。气血虚弱型:白芍、黄芪、党参、阿胶、当归、白术、茯苓、熟地、益母草、乌药。3.对各种证型常用药物归经总结显示:入肝经及脾经药物占多数。入肝经药物在寒凝血瘀型、气滞血瘀型、肾虚血瘀型、气虚血瘀型以及气血虚弱型原发性痛经中所占比例分别为:34%,28%,38%,38%,20%。入脾经比例分别为:24%,26%,17%,23%,27%。4.对各种证型常用药物归类总结显示:活血止痛药以及活血调经药在各种原发性痛经证型中所占比例最大。结论:1.原发性痛经的常见中医证型依次为:寒凝血瘀证、气滞血瘀证、肾虚血瘀证、气虚血瘀证、气血虚弱证;治法分别为:温经散寒、化瘀止痛;理气行滞、化瘀止痛;补肾活血、化瘀止痛;补气养血、化瘀止痛;益气养血、调经止痛。2.治疗原发性痛经各证型常用中药为:寒凝血瘀证:当归、川芎、延胡索、制香附、小茴香、赤芍、白芍、肉桂、五灵脂、乌药、吴茱萸、丹皮;气滞血瘀型:延胡索、当归、赤芍、桃仁、炙甘草、川芎、柴胡、红花、枳壳、制香附、生地、怀牛膝。肾虚血瘀型:当归、川芎、丹参、延胡索、炙甘草、桃仁、红花、吴茱萸、益母草、肉桂、巴戟天、白芍、菟丝子。气虚血瘀型:黄芪、当归、白芍、川牛膝、延胡索、鸡血藤、益母草、菟丝子、艾叶、炙甘草、制香附。气血虚弱型:白芍、黄芪、党参、阿胶、当归、白术、茯苓、熟地、益母草、乌药。3.对各种证型常用药物归经总结显示:入肝经及脾经药物占多数。4.对各种证型常用药物归类总结显示:活血止痛药以及活血调经药在各种原发性痛经证型中所占比例最大。
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