【摘 要】
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目的:通过观察中药杞菊地黄汤熏蒸治疗对白内障超声乳化术后患者视觉质量的影响,探讨中药杞菊地黄汤熏蒸疗法改善白内障超声乳化术后患者视觉质量的临床疗效,为临床提高白内障术后患者视觉质量提供新的方法。方法:收集2018年2月到12月符合纳入标准的病例90例90眼:1、随机分成治疗组（45例45眼）和对照组（45例45眼）。2、对照组术前1天用左氧氟沙星滴眼液术前准备（0.1ml q2h）,术后予妥布霉素
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目的:通过观察中药杞菊地黄汤熏蒸治疗对白内障超声乳化术后患者视觉质量的影响,探讨中药杞菊地黄汤熏蒸疗法改善白内障超声乳化术后患者视觉质量的临床疗效,为临床提高白内障术后患者视觉质量提供新的方法。方法:收集2018年2月到12月符合纳入标准的病例90例90眼:1、随机分成治疗组（45例45眼）和对照组（45例45眼）。2、对照组术前1天用左氧氟沙星滴眼液术前准备（0.1ml q2h）,术后予妥布霉素地塞米松滴眼液（0.1ml q2h×1周,0.1ml qid×3周）、金因舒（重组人表皮上皮生长因子）（0.1ml tid×4周）;治疗组在对照组的基础上,予以术前1天1次,术后第2、3、4周每周2次中药熏蒸治疗。3、两组患者分别于术后1周、1个月、3个月于早上10点由同一个人收集泪河高度、泪液分泌实验、泪膜破裂时间、视功能指数修订量表（Visual function index scale,VF-14）、眼表疾病指数量表（Ocular Surface Disease Index,OSDI量表）、高阶像差、调制传递函数（Modulation transferfunction,MTF）、斯特列尔比值（Strehl ratio,SR）。结果:1.两组患者VF-14视功能指数修订量表评分、OSDI量表评分对比治疗组在术后1周、1个月、3个月VF-14视功能指数量表评分组内对比较前升高、OSDI眼表疾病指数评价量表较前下降,差异具有统计学意义（P＜0.05）,对照组VF-14视功能指数量表评分1个月较1周升高、OSDI眼表疾病指数评价量表1个月较1周下降,差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗组与对照组VF-14、OSDI在术后1个月、3个月,治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。2.两组患者（5cycl/~2、10cycl/~2、15cycl/~2）空间频率下MTF值、SR值对比治疗组在术后1个月（5cycl/~2、10cycl/~2、15cycl/~2）空间频率下MTF值、SR值较1周、3个月高,差异具有统计学意义（P＜0.05）。对照组在术后1周、1个月、3个月组内对比均较前升高,差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组在术后1个月,治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。3.两组患者高阶像差对比两组在术后1个月高阶像差较1周、3个月低,差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗组与对照组在术后1周、1个月,高阶像差明显低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。4.两组患者泪河高度、泪液分泌、泪膜破裂时间对比治疗组在术后1个月泪河高度、泪液分泌、泪膜破裂时间较1周、3个月高,差异具有统计学意义（P＜0.05）,对照组在术后1周、1个月、3个月组内对比均较前升高,差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组在术后1周和1个月泪河高度、泪液分泌、泪膜破裂时间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论:在白内障超声乳化围手术期使用中药杞菊地黄汤熏蒸能提高术后患者的泪河高度、泪膜破裂时间及泪液分泌量,因而能提高患者术后泪膜稳定性、缓解术后患者不适。在白内障围手术期使用中药杞菊地黄汤熏蒸能够改善患者术后视觉质量,提高患者术后舒适度。中药熏蒸是一种安全、可行、可靠的改善白内障患者术后视觉质量的方法,值得临床推广使用。
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