调经方治疗气滞血瘀型月经过少的临床观察

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目的:观察符合纳入标准的患者服用调经方后月经量、中医各证候以及临床客观指标(子宫内膜厚度、血液流变学相关指标)的改善情况。以此来验证调经方是否能有效改善气滞血瘀型月经过少患者的经量及各伴随症状。方法:收集2018年12月至2019年12月符合研究所需的云南省中医医院妇科门诊患者60例,将其随机分为两组。治疗组30例口服调经方,对照组30例口服调经方。口服调经方考虑患者煎药方法或火候掌握不一对药物疗效造成影响而影响试验效果。因此被研究者的中药均选用云南省中医医院新绿色药房免煎剂。于每个月经周期经前3天开始服药服至月经第5天停药,每个周期共服8剂药,每剂1天,每天3次,温开水冲服。红花逍遥片于每个月经周期经前3天开始服药服至经后第5天停药,每日3次,每次4片。临床观察期间禁止服用对治疗本病有影响的药物(如其他活血化瘀药物)。治疗3个月经周期(1个疗程)后,整合各患者治疗前后的数据进行分析,最终得出结论。结果:治疗后治疗组和对照组总有效率分别为83.3%、66.67%,经数据分析比较后(p<0.05),有显著性差异。得出说明调经方治疗气滞血瘀型月经过少的总体疗效优于红花逍遥片。具体各项改善分析如下:月经量改善经分析治疗组(p=0.00);对照组(p=0.003);两组治疗后组间差异有统计学意义(p=0.007)。说明两组均能使经量增加,且治疗组优于对照组。中医证候改善情况经数据分析治疗后治疗组(p=0.00);对照组(p=0.001)两组治疗后组间数据分析(p=0.127)。两组均能改善中医证候,且疗效相当。其中经数据分析得出治疗组在对经量、经色、经质、口干不欲饮、乳房胀痛、小腹胀痛、情绪异常、喜叹息等证候的改善优于对照组。客观指标的改善子宫内膜厚度比较:治疗后治疗组(p=0.001);对照组(p=0.009),具有显著性差异。两组治疗后组间数据分析(p=0.511),数据无明显差异。得出两组均能使子宫内膜增厚,且疗效相当。血液流变学相关指标水平比较:治疗后各相关指标分析比较(p<0.05),差异明显。得出治疗组及对照组治疗后均可改善血液流变学相关指标,且治疗组在改善血流变相关指标效果优于对照组。结论:本课题临床疗效观察,得出以调经方治疗气滞血瘀型月经过少患者的月经情况、中医证候均得到改善,能增加子宫内膜厚度及降低血液流变学相关指标,因此,值得临床应用及推广。
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