CT在诊断胃肠道来源卵巢转移性肿瘤病理类型和转移灶来源中的应用价值

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研究背景:卵巢肿瘤(OvarianTumors,OT)是妇科常见肿瘤之一,占妇科疾病的4%-24%。卵巢恶性肿瘤的发病率紧次于子宫体癌、子宫颈癌,居第三位,其致死率却占妇科肿瘤的首位[1,2]。卵巢转移性肿瘤(Metastatic Ovarian Tumors,MOT)是卵巢恶性肿瘤之一,卵巢外各器官的恶性肿瘤转移至卵巢即为MOT,其发病率较低,占卵巢恶性肿瘤的10%-30%,其中来源于胃肠道的卵巢转移性肿瘤占较大比例[3]。胃肠道来源的卵巢转移性肿瘤预后不佳,尽早诊断并及时有效的治疗对提高患者五年存活率有重要价值[4]。本文回顾性分析了胃肠道来源的卵巢转移性肿瘤患者的临床、病理学和CT影像学资料,旨在探索其影像表现与肿瘤病理分型和肿瘤来源之间的相关性,以期提高卵巢转移性肿瘤影像诊断的准确性,并根据其影像学特征判断隐匿性胃肠道肿瘤的发病部位及病理特征,对胃肠道肿瘤做出尽早诊断、及时治疗,提高患者预后。目的:探讨CT表现与胃及结直肠来源卵巢转移性肿瘤病理类型和肿瘤来源之间的相关性,指导临床对表现不典型的胃肠道原发肿瘤的做出尽早诊断、及时治疗,提高患者预后。方法:对经病理学检查证实的43例胃和结直肠来源的卵巢转移性肿瘤患者的临床资料、病理学检查结果和CT影像学资料进行回顾性分析,评估CT表现对卵巢转移性肿瘤的病理类型和肿瘤来源的诊断价值。结果:卵巢转移性肿瘤的病理类型与转移灶大小相关(P<0.01),而与转移灶部位(单双侧)、囊实性和囊性及混合性转移灶有无分隔无关(P>0.05)。对照两种不同组织来源转移瘤的CT表现,其中结直肠来源的转移灶多为单侧发病,病变多为囊性或以囊性为主的囊实性;胃来源的转移灶多为双侧发病,且病变多为实性或以实性为主的囊实性。结论:CT表现对胃及结直肠来源的卵巢转移性肿瘤的病理类型和转移灶来源的判断有一定的参考价值,利于隐匿性胃及结直肠原发肿瘤的及时诊断及治疗。
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