【摘 要】
：
目的:通过网状Meta技术比较艾灸、针刺、中药熏洗共3种干预方式联合口服甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效,选择最佳方案。方法:以“糖尿病周围神经病变”、“甲钴胺”、“中医外治法”、“针灸”、“艾灸”、“针刺”、“中药熏洗”为主题词、自由词对知网、万方、维普、Pub Med等数据库进行综合检索,检索2011年1月至2021年12月有关于中医外治法联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的RCT文献,同时配
论文部分内容阅读
目的:通过网状Meta技术比较艾灸、针刺、中药熏洗共3种干预方式联合口服甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效,选择最佳方案。方法:以“糖尿病周围神经病变”、“甲钴胺”、“中医外治法”、“针灸”、“艾灸”、“针刺”、“中药熏洗”为主题词、自由词对知网、万方、维普、Pub Med等数据库进行综合检索,检索2011年1月至2021年12月有关于中医外治法联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的RCT文献,同时配合手工检索纸质版杂志。根据纳入标准及排除标准,对纳入的文献进行筛选、基本资料提取及文献质量评价,最后采用Rev Man5.3、Stata16.0、R 4.1.2软件进行网状Meta分析,观察临床疗效（有效性）、多伦多评分TCSS、MNCV-运动神经传导速度（腓总神经）、SNCV-感觉神经传导速度（正中神经）。结果:1.共纳入46篇随机对照文献,涉及糖尿病周围神经病变患者4038例,3种中医外治法（艾灸、针刺、中药熏洗）;2.网状Meta分析的结果显示:中医外治法联合口服甲钴胺干预对糖尿病周围神经病变结果的改善均优于单独口服甲钴胺,其中在临床有效性方面:针刺联合甲钴胺＞中药熏洗联合甲钴胺＞艾灸联合甲钴胺＞单纯甲钴胺治疗;在改善TCSS评分方面,中药熏洗联合甲钴胺＞针刺联合甲钴胺＞艾灸联合甲钴胺＞单纯甲钴胺治疗;在改善MNCV-运动神经传导速度（腓总神经）方面,艾灸联合甲钴胺＞中药熏洗联合甲钴胺＞针刺联合甲钴胺＞单纯甲钴胺治疗;在改善SNCV-感觉神经传导速度（正中神经）方面,艾灸联合甲钴胺＞针刺联合甲钴胺＞中药熏洗联合甲钴胺＞单纯甲钴胺治疗。结论:1.基于低质量文献得到的综合结论:中医外治法联合甲钴胺治疗糖尿病神经病变优于单纯甲钴胺治疗,其中针刺联合甲钴胺治疗方案在临床有效性方面最优,中药熏洗联合甲钴胺治疗方案在改善TCSS评分方面最优,艾灸联合甲钴胺治疗方案在提升神经传导速度方面最优;2.网状Meta可以同时进行2组以上干预方式的临床疗效评价,优于普通Meta分析;3.中医外治法改善糖尿病周围神经病变的相关指标与中医外治法能直达药物作用部位,活血化瘀,疏通络脉有关。
其他文献
＜正＞1引言《现代汉语词典》（第7版）中关于“整体”的解释为:“整个集体或整个事物的全部（对各个成员或各个部分而言）”[1].在哲学范畴,联系是唯物辩证法的起点,生活中所有事物都是紧密联系的.数学是研究数量关系和空间形式的一门科学,对现实世界的抽象是数学的来源.关于数学的整体性,有不少经典的表述,如著名数学家约瑟夫·傅里叶曾说:“Mathematics compares the most dive
随着社会的发展，建筑工程所具备的经营模式也在不断进行着革新，而在建设工程经营管理中也必须采用更加优质的管理手段，才能更好地实现管理流程的优化，进而实现精细化施工管理。精细化管理模式对建设项目建设管理的各个环节都有很大作用，它可以使项目建设管理的各个环节得到全面改革和优化，从而进一步提高管理所具有的细部特性。本文正是从精细化管理的这一视角出发，全面探究精细化管理所具备的研究内容，深度探析精细化管理在
芯片技术是我国现阶段最需要突破的关键核心技术之一。兼具全栈式理论知识与全链条工程能力的人才，是破解我国芯片“卡脖子”困境的关键。而要大规模培养芯片人才，需要降低培养门槛，在强有力的组织与资源保障下，通过科教融合实现人才培养过程的知识融通、理实结合。本文以中国科学院大学“一生一芯”教学改革项目为例，分析其在实践中构建的全栈式、全链条、大规模、低成本OOICCI芯片人才培养方案的框架与要素，从资源支持
＜正＞引言核心素养成为引领当前课程改革的重要方向和目标.回顾近十年的发展历程,自2014年教育部提出研究各学段的核心素养体系[1],到2018年各学科高中课程标准明确核心素养的要求[2],再到2020年高考考试评价体系中提出考查学科核心素养[3],以及最新2022年义务教育课程方案和课程标准也明确提出核心素养的要求等,以核心素养为导向的基础教育课程建设及其落地日益成为社会各界关注的焦点.
＜正＞《普通高中数学课程标准（2017年版2020年修订）》（简称《课标》）在基本理念中强调突出数学主线.主线又分为知识主线、活动主线、思想方法主线、素养主线.[1]不管突出何种主线,首先应明确单元内容,从整体规划教学,借助大背景、大问题、大思路、大框架有效解决知识碎片化教学问题的出现.[2]单元教学设计以系统论思想为基础,要求站在整体的高度,综合考虑学生学习的过去、现在和未来,对一个相对完整的知
风力发电机轴承是整个风力发电机系统中的重要零部件,同时也是最易损坏的零部件,因此提前预知它的状态显得尤为重要。风力发电机轴承常见的损坏形式有内圈疲劳剥落和外圈疲劳剥落,在一些风机中轴承的电腐蚀也偶有发生,本文介绍了如何采用振动分析方法对风力发电机轴承电腐蚀损坏形式进行预测性判断。
＜正＞党的二十大是一次举国关注、举世瞩目的盛会，在政治上、理论上、实践上取得了一系列重大成果。习近平总书记代表十九届中央委员会所作的报告，是新时代新征程中国共产党人的政治纲领和政治宣言。学习宣传贯彻党的二十大精神，是当前和今后一个时期全党全国的首要政治任务。宁夏回族自治区党委办公厅（室）系统要深刻领悟“两个确立”的决定性意义，深入践行“五个坚持”重要要求，以开展党的二十大和习近平总书记视察宁夏重要
基于“免疫系统论”、组织韧性模型，以内外部协同治理为视角，分析政府审计、内部控制促进组织韧性提升的机理，进而以2010—2018年被出具政府审计报告的央企控股的沪深A股上市公司为样本，采用政府审计公告冲击下的股价波动来计量组织韧性，研究政府审计、内部控制与组织韧性之间的关系。结果表明：高强度政府审计及高质量内部控制都能有效促进组织韧性提升，政府审计与内部控制在促进组织韧性提升上具有明显的协同作用；
＜正＞认真学习宣传贯彻党的二十大精神，是当前和今后一个时期全党全国的首要政治任务。党委办公厅（室）作为政治机关，理应在学习宣传贯彻党的二十大精神上走在前、干在前、作表率。学习贯彻党的二十大精神，首要是牢牢把握新时代最重要的政治成果，坚定拥护“两个确立”、坚决做到“两个维护”
＜正＞深刻理解共同富裕的丰富内涵，深刻领会扎实推进共同富裕的重要意义，准确把握新时代新征程扎实推进共同富裕的实践要求，不断实现人民对幸福美好生活的向往。“治国之道，富民为始。”共同富裕是中华民族千百年来的美好期盼，是中国共产党矢志不渝、一以贯之的奋斗目标。习近平总书记高度重视共同富裕问题，发表一系列重要论述，