【摘 要】
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目的:应用流行病学调查方法,建立支气管哮喘缓解期中医辨证规范,为支气管哮喘缓解期诊疗方案的确立提供可靠依据。材料与方法:本研究采用多中心调查研究,据文献统计,考虑到地
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目的:应用流行病学调查方法,建立支气管哮喘缓解期中医辨证规范,为支气管哮喘缓解期诊疗方案的确立提供可靠依据。材料与方法:本研究采用多中心调查研究,据文献统计,考虑到地区发病情况,实际取400例。参加单位:辽宁中医药大学附属第二医院、本溪市中医院2家临床单位。每个中心分别承担200例。由两名主治医师以上医务人员同时对同一病人进行症状、体征和量表信息采集。对舌、脉象信息,两人分别采集并统一意见后记录。应用标准、易懂的医学术语询问采集,避免诱导和暗示;最后采用SPSS16.0统计软件进行数据分析,建立400例患者的个人基本信息及中医证候信息条目数据库。统计出符合五种传统支气管哮喘缓解期中医辨证分型的人数和比例。如果对应五种传统证型的比例不足100%,则对其余受试者的中医证候信息采用频数分析法分析临床中医证候、症状,舍去低频证候,再应用聚类分析,产生若干证候聚类。结果:肺气亏虚型41人,所占比例为10.25%;脾气亏虚型43人,所占比例为10.75%;肾气亏虚型48人,所占比例为12.00%;肺肾气虚型55人,所占比例为13.75%;肺脾气虚型35人,所占比例为8.75%,共计222人,所占比例为55.5%。仍有178人不完全符合上述证型,所占比例为44.5%。进一步的提取与总结,应用频数分析、聚类分析产生4种证候聚类。结论:1.推出支气管哮喘缓解期新的病因病机认识——“宿痰伏肺”。2.初步确定4种新的中医证型。宿痰伏肺型、脾肾阳虚型、肺肾阴虚型、痰凝血瘀型。
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