目的:　　 评价萆薢渗湿汤加味联合制霉菌素治疗重度外阴阴道假丝酵母菌病(SVVC)的疗效及对阴道微生态的影响。　　 方法:　　 将符合纳入标准的SVVC患者随机分成三组:西药对照组（A组）、中药对照组（B组）、中西药联合治疗组（C组）。每组各30人，A组以制霉菌素片阴道上药加氟康唑口服，B组以萆薢渗湿汤加味口服兼阴道灌洗，C组萆薢渗湿汤加味口服联合制霉菌素片阴道上药。观察三组患者疗效及阴道微生态的变化，并随访治疗后的复发情况。　　 结果:　　 治疗后三组的治愈率、总有效率分别为A组73.3％、83.3％;B组6.7％、73.3％;C组93.3％、100％，经统计学处理，三组比较呈显著性差异(P＜0.05);A组、C组的复发率分别为31.8％、3.6％，A、C组的复发率比较显著性差异(P＜0.05)。治疗后阴道微生态比较，三组微生态正常、异常率分别为:A组53.3％、46.7％;B组83.3％、16.7％;C组93.3％、6.7％，经统计学处理，三组间比较呈显著性差异(P＜0.05)。治疗后对阴道微生态的PH值、阴道乳酸杆菌、白细胞和其他杂菌有明显的改善效果。　　 结论:　　 萆薢渗湿汤加味联合制霉菌素阴道上药治疗SVVC疗效显著，较单用中药或单用西药治疗效果好，复发率低，明显改善阴道微生态环境，可见阴道微生态与VVC复发密切相关，在治疗VVC的同时积极恢复阴道微生态，有利于治疗和防止炎症的复发。