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目的:通过进行益肾排毒方对CKD4~5期非透析脾肾气虚兼浊瘀证患者钙磷代谢及肾功能相关实验室指标影响的临床观察,评估其临床疗效,为临床用药提供一定数据支持。方法:选择来源于2021年2月至2021年12月期间就诊于广西中医药大学第一附属医院肾内科门诊及住院部符合纳入标准的CKD4~5期非透析脾肾气虚兼浊瘀证患者60例。每组各30例,对照组予基础治疗加醋酸钙和骨化三醇胶丸,治疗组在对照组基础上加用益肾排毒方。治疗3个月后,分别对比两组患者治疗前后的血钙、血磷、甲状旁腺激素、血肌酐、尿素氮、总25羟维生素D、碱性磷酸酶及中医证候积分的变化。结果:（1）在血钙方面:治疗组:治疗前血钙为（1.92±0.11）mmol/L,治疗后血钙为（2.16±0.13）mmol/L,组内前后对比差异显著（P＜0.05）;对照组:治疗前血钙为（1.93±0.12）mmol/L,治疗后血钙为（2.04±0.17）mmol/L,组内前后对比差异显著（P＜0.05）。经3月治疗后,治疗组血钙较对照组升高明显,组间对比差异显著（P＜0.05）。（2）在血磷方面:治疗组:治疗前血磷为（1.77±0.12）mmol/L,治疗后血磷为（1.55±0.16）mmol/L,组内前后对比差异显著（P＜0.05）;对照组:治疗前血磷平均值为（1.78±0.13）mmol/L,治疗后血磷平均值为（1.68±0.24）mmol/L,组内前后对比差异显著（P＜0.05）。经3月治疗后,治疗组血磷较对照组下降得更明显,组间对比差异显著（P＜0.05）。（3）在甲状旁腺激素方面:治疗组:治疗前甲状旁腺激素为（203.38±48.53）pg/L,治疗后甲状旁腺激素为（145.10±35.07）pg/L,组内前后对比差异显著（P＜0.05）;对照组:治疗前甲状旁腺激素为（192.18±50.74）pg/L,治疗后甲状旁腺激素为（158.34±48.80）pg/L,组内前后对比差异显著（P＜0.05）。经3月治疗后,治疗组甲状旁腺激素较对照组降低得更明显,组间对比差异显著（P＜0.05）。（4）在碱性磷酸酶方面:治疗组:治疗前碱性磷酸酶为（77.45±14.65）pg/L,治疗后碱性磷酸酶为（71.83±10.44）pg/L,组内前后对比差异不明显（P＞0.05）;对照组:治疗前碱性磷酸酶为（77.34±10.54）pg/L,治疗后碱性磷酸酶为（73.66±17.47）pg/L,组内前后对比差异不明显（P＞0.05）;经3月治疗后,两组碱性磷酸酶无显著变化（P＞0.05）。（5）在总25羟维生素D方面:治疗组:治疗前总25羟维生素D为（26.29±9.73）ng/ml,治疗后总25羟维生素D为（44.26±12.52）ng/ml,组内前后对比差异显著（P＜0.05）。对照组:治疗前总25羟维生素D为（25.33±8.16）ng/ml,治疗后总25羟维生素D为（40.06±10.90）ng/ml,组内前后对比差异显著（P＜0.05）。经3月治疗后,两组总25羟维生素D水平均较前提升,但组间比较差异不显著（P＞0.05）。（6）在血肌酐方面:治疗组:治疗前血肌酐为（359.62±66.98）ummol/l,治疗后血肌酐为（319.38±45.9）ummol/l,组内前后对比差异显著（P＜0.05）。对照组:治疗前血肌酐为（355.28±59.16）ummol/l,治疗后血肌酐为（336.72±60.58）ummol/l,组内前后对比差异不显著（P＞0.05）。经3月治疗后,治疗组血肌酐较对照组下降更明显,组间对比差异显著（P＜0.05）。（7）在尿素氮方面:治疗组:治疗前尿素氮为（21.58±3.27）ummol/l,治疗后尿素氮为（16.89±4.03）ummol/l,组内前后对比差异显著（P＜0.05）。对照组:治疗前尿素氮为（21.82±3.59）ummol/l,治疗后尿素氮为（19.12±5.47）ummol/l,组内前后对比差异不显著（P＞0.05）。经3月治疗后,治疗组尿素氮较对照组下降得更明显,组间对比差异显著（P＜0.05）。（8）在中医证候积分方面:经3个月治疗后,两组患者中医证候积分均较治疗前有所下降,组内前后对比差异均显著（P＜0.05）,但治疗组积分改善得更明显,组间对比差异显著（P＜0.05）。（9）在中医临床疗效方面:治疗组总有效率是82.76%,对照组总有效率是58.62%,经秩和检验,P=0.034＜0.05,组间对比差异显著,治疗组中医临床疗效明显优于对照组。（10）在疾病总疗效方面:治疗组总有效率是89.7%,对照组总有效率是75.86%,经秩和检验,P=0.043＜0.05,组间对比差异显著,治疗组疾病总疗效优于对照组。结论:（1）益肾排毒方可显著降低CKD4~5期脾肾气虚兼浊瘀证患者血磷、甲状旁腺激素、血肌酐、尿素氮的水平,提高血钙、总25羟维生素D水平。（2）益肾排毒方可明显降低患者的中医证候积分,提高患者中医临床疗效和疾病总疗效。（3）益肾排毒方能够有效调节患者紊乱的钙磷代谢状态,改善患者临床症状,延缓肾功能进展。