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目的:本研究以带状疱疹患者为研究对象,运用火针加拔罐治疗对比口服抗病毒药物泛昔洛韦的临床疗效,探索评价火针加拔罐对带状疱疹患者有效性、带状疱疹后遗神经痛发生率、生活质量及其安全性的疗效优势,为火针加拔罐治疗带状疱疹提供可靠的中医药循证医学证据。方法:本次研究所收治的的带状疱疹患者全部来自首都医科大学北京中医医院的针灸门诊,收治时间为2022年1月至2022年12月,总共有80例符合纳排标准,由北京中医医院GCP中心进行随机分为两组,每组40例,对照组设置为口服标准抗病毒药物泛昔洛韦片连续治疗7天,3次/天,250mg/次;治疗组设置为火针加拔罐连续治疗7天,每天治疗1次。两组治疗前及治疗后第1、4、12周完善相关指标的测定与相关量表和疼痛日记的记录,包括疼痛视觉模拟评分量表(VAS)、皮损愈合评价、简明麦吉尔疼痛问卷量表(SF-MPQ)、SF-36生活质量调查表、简明疼痛评估表(BPI)、后遗神经痛发生率、安全性指标评价。对结果进行统计分析,分析选用SPSS26.0统计软件,观察治疗带状疱疹的有效性、带状疱疹后遗神经痛(PHN)发生率、生活质量及其安全性差异。结果:1.本研究共收治80例患者,最终完成76例带状疱疹患者的治疗,其中治疗组39例,对照组37例,有4例患者脱落,脱落率为5%。2.基线资料比较:治疗前两组患者的一般情况,如性别、年龄、病程、发病部位和疼痛视觉模拟评分量表、简明麦吉尔疼痛问卷量表(SF-MPQ)、SF-36生活质量调查表、简明疼痛评估表(BPI)所得评分无明显差异(P>0.05),基线齐,具有可比性。3.疼痛视觉模拟评分:对两组的VAS得分在治疗前和治疗后进行组内比较,发现两组的对比均有统计学差异(P<0.05),在治疗后两组间得分进行比较,差异也具有统计学意义(P<0.05)。4.皮损愈合评价:对两组治疗中的止疱时间、结痂时间和皮疹消退时间进行组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。5.简明麦吉尔疼痛问卷评分:两组治疗前疼痛评分和治疗后1、4、12周评分经重复测量的方差分析,分析组内时间因素,对两组内进行比较,发现不同时间段的测量评分均有显著差异,具有统计学意义(P<0.01),除访视12周以外各组分值依次降低,而访视4周与访视12周之间的差异不明显,不具有统计学意义(P>0.05);两组治疗后和访视12周的组间比较有显著差异,具有统计学意义(P<0.01),且治疗组评分比对照组低,但访视4周评分比较无统计学意义(P>0.05)。6.SF-36生活质量调查表:两组治疗前疼痛评分和访视4、12周评分经重复测量的方差分析,分析组内时间因素,对两组内进行比较,发现不同时间段的测量评分均有显著差异,具有统计学意义(P<0.01),且分值依次升高;两组治疗后组间比较均有统计学意义(P<0.01),且治疗组评分比对照组高。7.简明疼痛评估表:两组治疗前疼痛评分和治疗后1、4、12周评分经重复测量的方差分析,分析组内时间因素,对两组内进行比较,发现不同时间段的测量评分均有显著差异,具有统计学意义(P<0.01),除访视12周外各组分值均依次降低,而访视4周与访视12周之间的差异不明显,不具有统计学意义(P>0.05);两组治疗后和访视12周的组间比较有显著差异,具有统计学意义(P<0.01),且治疗组评分比对照组低,但访视4周评分比较无统计学意义(P>0.05)。8.后遗神经痛发生率:治疗组在访视12周的PHN发生率为7.77%,对照组发生率为24.32%。两组PHN发生率的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:1.研究结果证明火针加拔罐与泛昔洛韦治疗均能改善带状疱疹患者的疼痛,皮疹愈合、生活质量、心理情绪等症状和体征。2.火针加拔罐相比较单纯使用抗病毒泛昔洛韦治疗,能显著减轻患者疼痛程度,加速皮损的愈合,缩短病程,提高生活质量改善心理情绪且明显改善后遗神经痛发生率。3.两组治疗均疗效确切,安全性良好,无不良事件发生;本次结果提示早期使用火针拔罐治疗带状疱疹可减少PHN发生率。