目的:睡眠是人类基本的生理需要,是维持生命活动必需的过程。当今的大学生存在一系列的睡眠障碍,主要表现为入睡困难和睡眠不足。睡眠障碍会影响个体白天的学习工作和生活状态,既会影响学业,又会威胁身心健康。医学是一门具有特殊性质的专业,它涵盖了大量的健康相关知识,因此医学专业的大学生对于疾病的预防和控制应该好于其他专业大学生。但是医学专业课业繁重,科研压力大,就业形势严峻,因此医学生的睡眠可能受到负面影响。本研究主要通过横断面调查的方式对中国医科大学5497名医学生进行问卷调查,了解医学生的睡眠质量情况并探索睡眠质量的影响因素。方法:采用问卷调查的形式对中国医科大学大学一年级至大学四年级学生进行调查。调查以班级会议的方式开展,经过系统培训的调查人员全程指导和监督学生的问卷填写过程。调查问卷主要包括匹兹堡睡眠质量量表、健康促进生活方式量表和清晨型-夜晚型量表。使用EpiData 3.1软件进行数据的录入工作,使用SPSS 21软件和SAS 9.4软件进行数据的统计分析工作。男生和女生的PSQI得分的比较使用独立样本t检验。不同年级、父母学历、心理因素、生活方式、日周期类型、上网情况学生的PSQI得分的比较采用完全随机设计方差分析,两两比较采用LSD-t检验。以PSQI得分5分为界得到的睡眠障碍变量(PSQI得分≤5分为无睡眠障碍,PSQI得分>5分为睡眠障碍)为因变量,完全随机设计方差分析的结果中有统计学意义的变量为自变量,采用二分类logistic回归进行总体睡眠质量的影响因素分析;以睡眠质量的各维度的四级评分为因变量,二分类logistic回归分析中有统计学意义的变量为自变量,采用有序logistic回归进行睡眠质量各维度的影响因素分析。结果:(1)基本情况:本研究共回收有效问卷5497份。医学生的PSQI得分为(4.41±2.24)分,睡眠障碍率为27.1%。(2)单因素方差分析的结果表明,高年级、父亲低学历、母亲低学历、焦虑感、忧郁感、自卑感、夜间过晚进食、不吃早餐、夜晚型、长时间的上网聊天、长时间的上网看视频打游戏可能是总体睡眠质量的危险因素;压力管理、精神成长可能是总体睡眠质量的保护因素。二分类logistic回归分析的结果表明,高年级、焦虑感、忧郁感、自卑感、夜晚型可能是总体睡眠质量的独立危险因素;压力管理可能是总体睡眠质量的独立保护性因素。(3)睡眠质量各维度的有序logistic回归分析表明:焦虑感、忧郁感可能是主观睡眠质量的独立危险因素,压力管理可能是主观睡眠质量的独立保护性因素;高年级、焦虑感、忧郁感、自卑感、夜晚型可能是入睡时间的独立危险因素,压力管理可能是入睡时间的独立保护因素;忧郁感可能是睡眠时间的独立危险因素,高年级和压力管理可能是睡眠时间的独立保护因素;忧郁感可能是睡眠效率的独立危险因素;高年级、焦虑感、忧郁感、自卑感可能是睡眠障碍的独立危险因素,压力管理可能是睡眠障碍的独立保护因素;高年级和焦虑感可能是催眠药物使用的危险因素,压力管理和夜晚型可能是催眠药物使用的独立保护因素;焦虑感、忧郁感、自卑感、夜晚型可能是日间功能障碍的独立危险因素,压力管理可能是日间功能障碍的独立保护性因素。结论:医学的睡眠质量较差,影响医学生睡眠质量的主要危险因素包括高年级、焦虑感、忧郁感、自卑感和夜晚型,而压力管理是医学生睡眠质量的保护因素。