乳腺癌组织中p-Tyr、p-Akt和p-p70S6K的表达及其临床意义

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目的检测p-Tyr、p-Akt和p-p70S6K在乳腺癌癌旁正常组织、导管内癌和浸润性导管癌中的表达情况,探讨p-Tyr、p-Akt和p-p70S6K表达与乳腺浸润性导管癌临床病理参数的关系。方法采用免疫组织化学S-P法,检测120例乳腺浸润性导管癌,20例癌旁正常组织,20例导管内癌组织中p-Tyr、p-Akt和p-p70S6K的表达。同时分析三者表达与乳腺浸润性导管癌临床病理参数的关系。结果(1)p-Tyr、p-Akt和p-p70S6K在乳腺癌旁组织中无表达,而在乳腺导管内癌中表达率分别为70.0%(14/20),35.0%(7/20),55.0%(11/20),在浸润性导管癌中表达率分别为73.3%(88/120)、60.8%(73/120)、65.0%(78/120)。统计结果显示p-Tyr、p-Akt和p-p70S6K在乳腺导管内癌、浸润性导管癌中的表达皆高于癌旁正常组织(P<0.05),p-Akt阳性表达率在乳腺浸润性导管癌高于导管内癌(P<0.05),而p-Tyr、p-p70S6K阳性表达率在乳腺浸润性导管癌与导管内原位癌的差别无统计学意义(P>0.05)。(2)乳腺浸润性导管癌中,p-Tyr表达与ER表达呈正相关(r=0.271,P<0.05),与复发或死亡有关(P<0.05),而与绝经与否、年龄、肿瘤大小、TNM分期、组织学分级、淋巴结转移、PR表达均无关(P>0.05)。P-Akt表达与组织学分级、淋巴结转移、复发或死亡有关,差异均有统计学意义(P<0.05);与ER表达呈正相关(r=0.229,P<0.05),与PR表达呈负相关(r=-0.201,P<0.05):与绝经与否、年龄、肿瘤大小、TNM分期均无关(P>0.05)。p-p70S6K表达与淋巴结转移有关,在复发或死亡组较高,差异具有统计学意义(P<0.05),而与绝经与否、年龄、肿瘤大小、组织学分级、TNM分期、ER、PR表达均无关(P>0.05)。(3)P-Akt表达与p-Tyr、p-p70S6K表达呈正相关(r=0.211,P<0.05;r=0.199,P<0.05)。结论1、PI3K-Akt-mTOR信号通路中的信号分子p-Tyr、p-Akt和p-p70S6K可能在乳腺癌的发生发展中起重要作用。2、PI3K-Akt-mTOR信号通路中的核心蛋白Akt与p-Tyr、p-p70S6K起协同作用,促进乳腺癌的形成。3、联合检测p-Tyr、p-Akt和p-p70S6K在判断乳腺癌预后中具有一定价值。
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