背景和目的 肥胖是欧美国家最主要的健康问题之一，近年来我国超重和肥胖人口也在不断增加。肥胖的常规治疗方法有三种：基础治疗(锻炼和控制饮食)，药物和手术治疗。基础治疗可以减轻体重，但维持体重比减轻体重更困难，尤其对于那些仅限制热量摄入者；药物治疗只能近期减轻体重，而副作用限制了其临床应用；手术治疗可取得长期的减轻体重的效果，但手术潜在风险和术后并发症限制其应用。总之，肥胖治疗尚缺乏一种满意的方法。 肥胖的基本发病机理是由于食物摄入超过能量消耗。基础和临床研究提示，胃容受性增加和胃排空加快在肥胖形成中可能起重要作用。因胃运动受肌电活动调控，研究者们试图通过调控胃电活动以抑制胃运动，减少摄食减轻体重。研究发现，植入式胃电刺激(implantable gastric stimulation，IGS)是一个令人兴奋的肥胖治疗新概念，IGS不改变消化道的解剖结构，只改变胃的功能和诱发饱感。临床研究显示，IGS可减轻体重，安全性较高。最近，陈建德等又提出逆行胃电刺激(retrograde gastric electrical stimulation，RGES)，通过放置在远端胃的电极，模仿异位起搏点用胃电过速的频率进行胃电刺激。在动物实验中，RGES可抑制狗摄食时胃窦收缩，并延缓液相胃排空。 胃电刺激治疗肥胖已取得进展，但还有很多问题需要解决。在临床应用上，肥胖患者对胃电刺激的疗效反应存在较大差异，刺激参数是否需要个体化尚不清楚：患者对胃电刺激内脏感觉反应是否存在个体差异，对胃电刺激的内脏敏感性和疗效之间有无相关性，前者可否作为预测疗效的依据，尚无文献报道。在作用机理方面，虽然已知IGS可延缓胃排空，但是否通过降低胃容受性而诱发早饱减少摄食量还不清楚；目前采用的串脉冲波宽很短，不能改变胃电节律，增加脉冲波宽是否可完全驱动胃电活动；不同脉冲信号(长脉冲和串脉冲)、不同刺激能