多发性骨髓瘤患者Survivin及Bcl-2表达与疗效相关性分析

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【目的】研究初诊MM患者骨髓活检组织中浆细胞Survivin、Bcl-2的表达与MM患者化疗疗效间的相关性。【方法】收集2012年2月-2013年2月在我院血液内科住院治疗的初诊59例MM患者的临床资料及化疗方案,并对其中34例患者骨髓活检组织进行Survivin及Bcl-2染色,分析浆细胞Survivin及Bcl-2表达与患者化疗疗效间相关性。【结果】59例初诊MM患者中,有57.6%(n=34)行分子遗传学检测,其中行染色体检查者占79.4%(n=27),行FISH检查者占20.6%(n=7),有50%(n=17)患者存在细胞遗传学异常。在这59例患者中,使用硼替左米方案化疗者占25.4%(n=15),非硼替左米方案化疗者有49.2%(n=29),未进行化疗者有24.5%(n=15)。分析骨髓浆细胞Survivin及Bcl-2表达与患者化疗疗效间相关性发现,硼替左米方案的化疗方式可以明显降低患者肿瘤负荷,取得疗效,且患者疗效不受Survivin及Bcl-2表达与否影响。而对于非硼替左米的化疗方案,Survivin及Bcl-2双阴性患者可以取得疗效,但对于Survivin及Bcl-2单阳或双阳性的患者,非硼替左米的化疗方案疗效欠佳。【结论】对初诊MM患者,若其骨髓活检组织浆细胞Survivin及Bcl-2单阳或双阳性者,推荐使用硼替左米的化疗方案。
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