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目的：探讨99mTc-甲氧基异丁异腈（99mTc-sestamibi，99mTc-MIBI）心肌灌注显像技术对扩张型心肌病和缺血性心肌病的鉴别价值。 方法：收集2011年5月至2013年03月在新疆医科大学第一附属医院住院的特发性、非缺血性的扩张型心肌病患者总21例，缺血性心肌病患者总25例，进行99Tc—MIBI静息心肌灌注显像检查，并观察其心肌灌注的不同特点。 结果：46例患者中，扩张型心肌病与缺血性心脏病在显像上的特点明显不同。扩张型心肌病以均匀减低和／或花斑样改变而无完全灌注缺损为特征，占87．5％(10／21和9／21)，缺血性心肌病以完全或部分缺损为主要特征占93．6％(23／25)，而两组间比较有显著差异(P<0.06)。 结论：99mTc-MIBI静息心肌灌注显像在鉴别诊断扩张型心肌病和缺血性心肌病有较高的应用价值。