目的:研究先天性心脏病患儿在体外循环前后体内SDF-1/CXCR4生物轴表达的变化,及其在体外循环引起的中性粒细胞迁移中的作用。方法:选择体外循环下行心内直视修补术(CPB组)及食道超声引导下行微创室间隔缺损封堵术(对照组)的患儿各15例,测定体外循环前后血浆中SDF-1的浓度以及中性粒细胞CXCR4m RNA和蛋白水平,并以体外循环前后血浆作为趋化剂,与体外循环前后提取的外周血中性粒细胞进行交叉趋化实验。结果:体外循环后,CPB组患儿中性粒细胞CXCR4m RNA和蛋白表达水平明显升高,且显著高于对照组(p<0.05),血浆SDF-1浓度变化显示出了相同的趋势;趋化实验结果表明,CPB组体外循环以后血浆对体外循环以后的中性粒细胞的趋化效应增强最为显著,且这一增强作用可以被CXCR4特异性拮抗剂AMD3100所阻断,而对照组在四个处理因素下趋化效应无明显变化。结论:体外循环可激活心脏直视手术患儿SDF-1/CXCR4生物轴,并介导中性粒细胞的迁移。