目的:比较平衡盐溶液与生理盐水对脓毒症患者急性肾损伤的影响。方法:前瞻性选取2019年2月~2019年8月期间收住山西医科大学第一医院重症医学科(ICU)的90例脓毒症患者,随机分为试验组和对照组各45例。试验组给予平衡盐溶液(本课题选取钠钾镁钙葡萄糖注射液)用于液体复苏治疗,对照组给予生理盐水(0.9%Na Cl注射液),连续用药5天,余常规治疗不予干预。比较两组患者用药期间肾功能情况、急性生理学和慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分)、序贯器官衰竭估计评分(SOFA评分)、急性肾损伤(AKI)发生率、高氯血症发生率、连续肾脏替代疗法(CRRT)使用时间、有创呼吸机使用时间、住ICU时间及住院时间、研究液使用量、用药结束后28天生存率等。结果:试验组高氯血症发生率、AKI发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组在CRRT使用时间、有创呼吸机使用时间、住ICU时间及住院时间等方面少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组血清肌酐下降程度整体优于对照组,于入组第2天(D2)和第3天(D3)对比有统计学差异(P<0.05);SOFA评分改善、APACHEⅡ评分改善比较,试验组明显优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);两组研究液使用量对比,差异无统计学差异(P>0.05);28天生存率比较,试验组明显高于对照组,有显著统计学差异(P<0.05)。结论:使用平衡盐溶液用于脓毒症患者的液体复苏,可有效降低入住ICU脓毒症患者的AKI发生率,且能够有效减轻入住ICU时已经合并AKI患者的肾损伤程度,延缓患者病情进展,缩短住院日,改善预后。