胆汁/血清Mucin5AC对胆管癌诊断价值的研究

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目的:比较胆管癌组和良性胆道疾病组患者的胆汁及血清中Mucin5AC的表达差异,探讨胆汁和血清中Mucin5AC在胆管癌诊断中的临床应用价值。方法:收集2015年10月至2016年10月常州一院消化内科20例胆管癌患者和20例良性胆道疾病患者的胆汁及血清样本,用ELISA方法检测胆汁及血清中Mucin5AC的表达水平,运用统计学方法分析胆汁及血清中Mucin5AC在良恶性胆道疾病组的表达差异,分析胆汁及血清中Mucin5AC的表达量与临床信息之间的相关性,进一步探讨影响胆管癌患者预后的相关因素。结果:20例胆管癌和20例胆管良性病变患者的胆汁中Mucin5AC的表达量分别为5.57±5.27ng/ml和4.80±3.50ng/ml,P>0.05,差别无统计学意义。20例胆管癌和20例胆道良性病变患者血清中Mucin5AC的表达量分别为6.09±2.14ng/ml和4.20±2.12ng/ml,P<0.05,差异有统计学意义,进一步测ROC曲线下面积为0.755;当取临界值为4.6010ng/ml时,敏感性90%,特异性70%。此外,血清Mucin5AC的表达量与患者血清碱性磷酸酶、总胆红素、直接胆红素及白蛋白相关(P<0.05),患者的预后与总胆红素及直接胆红素相关(P<0.05)。结论:胆汁中Mucin5AC的表达对于胆管良恶性病变的鉴别作用暂无依据,而血清中Mucin5AC的表达对于胆管癌的诊断有一定的临床指导意义,血清中Mucin5AC有望成为胆管癌的肿瘤标记物。
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