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目的:系统评价袖状胃切除术与Roux-en-Y胃转流术治疗肥胖及2型糖尿病疗效。方法:以“bariatric surgery”、“T2DM”、“gastric bypass”、“sleeve gastrectomy”、“代谢手术”、“减重手术”、“糖尿病”、“胃转流术”、“胃旁路术”、“袖状胃切除术”等为检索词分别检索Pub Med、EMBASE、Cochrane Library、CNKI和万方数据库。检索日期为各数据库建库至2015年10月1日。由2名研究者分别独立提取数据并进行文献质量评价,应用Ren Man5.2软件进行Meta分析。计数资料采用相对危险度(rate ratio,RR)或比值比(odds ratio,OR)分析统计,计量资料则采取均数差(mean difference,MD)或标准化均数差(standardized mean difference,SMD)分析统计,采用I2对异质性进行定量分析。结果:最终纳入袖状胃切除术与Roux-en-Y胃转流术治疗肥胖及2型糖尿病相关文献共24篇进行Meta分析,共纳入病例6398例。Meta分析结果:两术式在术后1年2型糖尿病缓解(RR=0.85,95%CI:0.67-1.09,P>0.05)及睡眠呼吸暂停综合征缓解率(RR=1.01,95%CI:0.93-1.09,P>0.05)方面效果相当;在多余体重降低百分比(MD=-9.38,95%CI:-12.75--6.01,P<0.01)及高血压缓解率(RR=0.84,95%CI:0.74-0.95,P<0.01)方面,Roux-en-Y胃转流术效果较好;在术后并发症方面,袖状胃切除术优于Roux-en-Y胃转流术(RR=0.62,95%CI:0.41–0.95,P<0.05)。结论:袖状胃切除术可作为治疗肥胖及2型糖尿病的一种备选术式。