【摘 要】
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目的:观察家庭推拿对婴儿湿疹及母亲焦虑抑郁情绪的影响,为婴儿湿疹提供简单有效的家庭保健方法。方法:于南京市顶山街道招募0～12月龄的健康婴儿31例,湿疹婴儿66例。健康婴儿纳入健康对照组（简称对照组）,湿疹婴儿随机分成湿疹对照组（简称湿疹组）33例、湿疹家庭推拿组（简称推拿组）33例。最终完成研究并纳入统计分析包括对照组31例、湿疹组31例和推拿组32例。对照组给予常规婴儿护理指导,无其他特殊干预
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目的:观察家庭推拿对婴儿湿疹及母亲焦虑抑郁情绪的影响,为婴儿湿疹提供简单有效的家庭保健方法。方法:于南京市顶山街道招募0～12月龄的健康婴儿31例,湿疹婴儿66例。健康婴儿纳入健康对照组（简称对照组）,湿疹婴儿随机分成湿疹对照组（简称湿疹组）33例、湿疹家庭推拿组（简称推拿组）33例。最终完成研究并纳入统计分析包括对照组31例、湿疹组31例和推拿组32例。对照组给予常规婴儿护理指导,无其他特殊干预,并采集母婴相关数据;湿疹组给予婴儿湿疹的常规家庭护理指导;推拿组在给予婴儿湿疹的常规家庭护理指导的基础上,在医生指导下由母亲为湿疹婴儿操作推拿。分别观察干预前、干预2个月、干预5个月时婴儿身长、体重、身体质量指数（BMI）和头围,以了解婴儿生长情况。评定干预前、干预2个月时湿疹婴儿的湿疹面积和严重程度指数（EASI）及婴儿皮炎生活质量指数（IDQOL）,以了解婴儿湿疹状况;评定湿疹婴儿脾虚症候积分,以了解婴儿脾虚状况;评定母亲焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）得分,以评估婴儿母亲焦虑抑郁情绪。观察干预5个月后婴儿湿疹复发和母亲坚持推拿的情况。结果:（1）三组婴儿生长情况比较:三组婴儿在身长、体重、BMI及头围的变化上,并无显著性差异（均P＞0.05）。（2）二组湿疹婴儿湿疹情况比较:干预前,湿疹组和推拿组在EASI和IDQOL评分上均无显著差异（P＞0.05）;干预2个月后,两组EASI和IDQOL评分均有显著下降（均P＜0.01）,且推拿组EASI和IDQOL评分均显著低于湿疹组（均P＜0.01）。（3）二组湿疹婴儿的湿疹干预效果比较:基于EASI分值变化,干预2个月后的推拿组干预效果显著优于湿疹组（P＜0.01）。（4）二组湿疹婴儿脾虚情况比较:婴儿脾虚症状积分与EASI评分呈显著正相关（P＜0.01）;干预前,湿疹组和推拿组的脾虚症状积分无显著差异（P＞0.05）;干预2个月后的两组积分均有显著下降（均P＜0.01）,且干预后推拿组积分显著低于湿疹组（P＜0.01）（5）三组母亲焦虑抑郁情绪比较:干预前与对照组母亲比较,湿疹组和推拿组母亲的SAS评分呈现非显著性升高（均P＞0.05）,SDS评分呈现显著性升高（均P＜0.05）;干预2个月后,对照组母亲SAS和SDS评分均无显著变化（均P＞0.05）,湿疹组有显著下降（均P＜0.05）,推拿组更显著下降（均P＜0.01）;干预2个月后,推拿组母亲SAS和SDS评分较湿疹组均有显著下降（均P＜0.01）,较对照组也均有显著下降（均P＜0.05）。（6）婴儿湿疹复发情况:推拿组婴儿湿疹复发率显著低于湿疹组（P＜0.01）。（7）母亲操作的家庭婴儿推拿无明显不良反应,且母亲多能坚持推拿。结论:脾虚与婴儿湿疹密切相关,母亲操作的婴儿推拿可有效缓解湿疹婴儿的脾虚状况及湿疹,并减少湿疹复发,也无明显不良反应;同时,母亲操作的婴儿推拿可有效减轻湿疹婴儿母亲的焦虑抑郁情绪,且母亲易于坚持;本研究为婴儿湿疹的家庭推拿推广提供了临床应用依据。
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