江西省多囊卵巢综合征患者的临床特征分析

来源 :江西中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:woshixiaomei110
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目的:通过对不同年龄段多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床表现、中医证型分布、生殖内分泌、糖、脂代谢情况进行分析,找到不同年龄段多囊卵巢综合征患者临床表现的差异,为不同年龄段PCOS患者的预防以及治疗提供参考。方法:从2019年10月至2022年1月,选取在江西省中医院,江西中医药大学第二附属医院,南昌市生殖医院,南昌县中医院,赣州市妇幼保健院,南康区妇幼保健院,新余市中医院,宜春市万载县中医院,乐安县中医院,余干县妇幼保健院就诊的门诊患者,选出符合PCOS诊断的病例302例,年龄跨度为14-37岁,按年龄段分组分为14-19岁组,20-25岁组,26-31岁组,32-37岁组。收集所有患者的临床数据,采用SPSS 26.0软件对患者的一般情况、中医证型分布、生殖内分泌指标、糖、脂代谢情况等进行统计分析。结果:1.302例PCOS患者中,26-31岁组共162例,占总人数的35.76%;20-25岁组共78例,占25.83%;32-37岁组52例,所占比例最低;2.育龄期的PCOS患者中有31.5%的患者于青春期起病,家族史中,多囊患者一级亲属患有高血压病的有25.64%,患糖尿病的有28.37%,肥胖的有8.64%,母亲或姐妹月经不调的有5.35%,父亲脱发秃顶者有7.26%;3.PCOS患者的体重、BMI、空腹血糖、30分钟血糖、60分钟血糖、120分钟血糖、胰岛素抵抗(IR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)与年龄成正相关,差异具有统计学意义(P<0.05);PCOS患者的多毛评分、痤疮评分、LH、LH/FSH、T与年龄呈负相关,差异具有统计学意义(P<0.05);4.302例PCOS患者的中医证型分布中,肾阴虚湿热血瘀证占44.04%,脾虚痰湿证占27.15%,肾虚肝郁证占22.52%、痰瘀互结证占6.29%。结论:1.PCOS患者主要见于26-31岁,其次是20-25岁,32-37岁患者所占比例最低;2.多数PCOS患者于青春期起病,育龄期PCOS可能是青春期PCOS的延续。家族中高血压、糖尿病、父亲脱发秃顶、母亲和姐妹月经不调等均是PCOS的高风险因素。3.PCOS患者的年龄与临床指标、生殖内分泌、糖、脂代谢情况均具有相关性。随着年龄的增长,PCOS患者的血脂异常、糖、脂代谢异常的比重增加。青春期PCOS肥胖及代谢紊乱较轻,主要治疗针对异常子宫出血、高雄。育龄期PCOS主要治疗针对异常子宫出血、胰岛素抵抗。4.江西地区PCOS患者主要以肾阴虚湿热血瘀证为主要证型,302例PCOS患者的中医证型分布按出现频次依次为肾阴虚湿热血瘀证、脾虚痰湿证、肾虚肝郁证、痰瘀互结证。
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