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目的:以视频多导睡眠监测(Polysomnography,PSG)结果作为参考,探讨弥散张量成像(Diffusion tensor imaging,DTI)诊断帕金森病(Parkinson’s disease,PD)伴快速动眼期睡眠行为障碍(Rapid eye movement sleep behavior disorder,RBD)的临床意义和价值。方法:收集我院2016年1月至2017年12月期间住院部和门诊的PD患者45例及健康对照组,均行PSG检查后得出:PD伴RBD组25例,PD不伴RBD组20例及健康对照组(不伴RBD)25例,进行DTI检查及薄层扫描,分别测量三组的蓝斑、中脑、脑桥、延髓、黑质及内囊前肢的部分各向异性(fractional anisotropy,FA值),评价DTI诊断PD伴RBD的有效率。结果:1、PD不伴RBD组与PD伴RBD组比较,两者之间的UPDRS-III分数均值未见统计学差异。2、三组的蓝斑、脑桥、黑质区域的FA均值差异有统计学意义,而中脑、延髓、内囊前肢区域的FA均值差异未见统计学意义。3、与正常对照组相比,PD伴RBD组和PD不伴RBD组的蓝斑区域的FA值均下降;但是,PD不伴RBD组和PD伴RBD组比较,蓝斑区域的FA值差异未见统计学意义。4、与正常对照组相比,PD伴RBD组和PD不伴RBD组的黑质区域的FA值均下降;但是,PD不伴RBD组和PD伴RBD组对比,两者间黑质区域的FA值差异未见统计学意义。5、与正常对照组相比,PD伴RBD组的脑桥区域的FA值下降,PD不伴RBD组的脑桥区域的FA值无明显改变;与PD不伴RBD组相比,PD伴RBD组脑桥区域的FA值下降。结论:1、在DTI检查中,蓝斑、黑质区域对于诊断PD有一定的敏感性;但对于其是否伴有RBD无法明确。2、在DTI检查中,脑桥区域对于诊断PD伴RBD有一定的敏感性。