桃红四物汤对瘀阻脑络型慢性颈内动脉闭塞血管内介入治疗术后短期临床疗效研究

来源 :安徽中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:soy_chen
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1研究目的研究桃红四物汤联合西药与单纯西药治疗慢性颈内动脉闭塞血管内再通患者术后短期疗效比较。2研究方法选取安徽省中医院2017年12月至2019年12月成功进行慢性颈内动脉闭塞血管内介入治疗的患者为研究对象。研究者在患者入院时收集患者一般资料,采用磁共振灌注成像及MRS量表、Mo CA量表评分,对血管内介入治疗前及治疗后90天的临床及实验室数据进行分析。3研究结果(1)本文以67例慢性颈内动脉闭塞血管内介入治疗成功的患者为实验对象,由服药期间不良反应或不能坚持继续服药等因素而脱落7例,其中治疗组32例,对照组28例。(2)治疗组术后90天MRS量表评分(1.13±0.91)低于术前(2.97±0.69);治疗组术后90天MRS量表评分改善程度(1.84±0.68)高于对照组(1.28±0.64),存在统计学差异(p<0.05)。(3)治疗组术后90天Mo CA量表评分(23.94±3.01)高于术前(19.50±3.73);治疗组术后90天Mo CA量表评分改善程度(4.44±2.34)高于对照组(2.68±2.02),存在统计学差异(p<0.05)。(4)治疗组术后90天TTP(闭塞侧)、r TTP(12.79±0.80,1.16±0.07)较术前(19.52±1.89,1.83±0.14)明显降低;治疗组术后90天TTP(闭塞侧)和r TTP的改善程度(6.73±1.84,0.67±0.14)高于对照组(3.79±1.42,0.41±0.11),且均存在统计学差异(p<0.05)。(5)治疗组术后90天MTT(闭塞侧)、r MTT(3.99±0.32,1.14±0.11)较术前(7.15±0.95,1.83±0.14)明显降低;治疗组术后90天MTT(闭塞侧)和r MTT的改善程度(3.16±0.95,0.69±0.20)高于对照组(2.28±0.81,0.45±0.18),且均存在统计学差异(p<0.05)。(6)治疗组术后90天CBF(闭塞侧)、r CBF(45.77±5.40,0.79±0.10)较术前(25.67±6.69,0.44±0.10)明显增多;治疗组术后90天CBF(闭塞侧)和r CBF的改善程度(-20.10±9.73,-0.35±0.16)高于对照组(-13.99±2.72,-0.25±0.03),存在统计学差异(p<0.05)。(7)治疗组术后90天CBV(闭塞侧)、r CBV(3.41±0.49,1.12±0.11)较术前(3.56±0.50,1.13±0.11)无明显变化;治疗组术后90天CBV(闭塞侧)和r CBV的改善程度(0.14±0.12,0.01±0.001)较对照组(0.16±0.29,0.02±0.09)无统计学差异(p<0.05)。4研究结论桃红四物汤联合西药比单纯西药治疗慢性颈内动脉闭塞血管内再通术后能够更明显地改善患者的神经功能缺损和认知功能;能够更明显的降低患者颈内动脉闭塞侧脑组织血流的平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP),增加脑血流量(CBF),而脑血容量(CBV)未见明显变化。
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