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目的：为观察化痰通腑法治疗急性缺血性中风病痰热腑实证的临床疗效,探讨其对炎症因子的影响,我们对35例缺血性中风病急性期痰热腑实证患者进行临床研究。以现代医学研究公认的疗效评定标准验证星萎承气汤的临床疗效,并测定治疗前后血清白介素-6水平,探寻星萎承气汤治疗缺血性中风病的疗效机制,为以星蒌承气汤为主方的化痰通腑法特色治则治法的临床应用提供科学依据。方法：将35例确诊为缺血性中风急性期痰热腑实证的患者随机分为2组,其中治疗组24例,对照组11例。治疗组患者服星篓承气汤；对照组给予口服杜密克或开塞露纳肛处理,疗程为3-7天。期间依据病情2组患者均给予抗血小板聚集、改善循环、神经保护等常规治疗,合并其他慢性疾病者予对症处理。记录患者治疗前后中医证侯积分、缺血性中风证候要素评分、痰热腑实证评分、神经功能缺损程度评分及血清白介素-6水平。采用SPSS.17.0软件包进行统计学分析。结果：2组治疗前后比较,中医证侯积分、缺血性中风证候要素积分、痰热腑实证评分、神经功能缺损程度评分及血清IL-6水平均有变化。2组中医症状对比,总体有效率治疗组高于对照组,分别为87%、55.5%。治疗组患者证候要素积分治疗前后比较,急性期常见内风证、内火证、痰湿证、血瘀证下降明显,有统计学意义。对照组证候要素积分治疗前后比较,内风证、内火证、痰湿证评分有显著差异(P<0.05),但血瘀证变化不明显,无统计学意义。2组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。痰热腑实证候评分2组均有改善,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组神经功能缺损程度(NIHSS)评分治疗后较治疗前均有所下降,自身对照比较有统计学意义(P<0.05)；2组间NIHSS评分比较,无明显差异性(P>0.05)。治疗前后比较,2组IL-6水平均升高,对照组升高幅度较大,但均无统计学意义(P>0.05)；2组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)；考虑为样本量小所致。结论：缺血性中风发病早期多风、火、痰、瘀四种证候要素并见,伴明显西医神经功能缺损,血清IL-6水平也有不同程度升高。血清IL-6水平在中风病急性期始终高于正常水平,化痰通腑治疗能减小IL-6升高幅度。给予中药化痰通腑治疗后,风、火、痰、瘀等证候评分明显下降,中医症状改善上总体疗效治疗组高于对照组,中医临床症状和神经功能缺损评分的改善,再次证明星萎承气汤治疗缺血性中风痰热腑实证的疗效确切。然而化痰通腑法治疗急性缺血性中风病的疗效机制仍有待研究。