酶联免疫斑点试验联合结核抗原检测对艾滋病合并结核感染的临床诊断价值

来源 :浙江中医药大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:zzy705664916
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目的:探讨酶联免疫斑点试验联合结核抗原检测方法对AIDS合并结核患者的临床价值。方法:32例AIDS患者分成结核组和非结核组,对两组患者进行ELISPOT.结核抗原、血培养、痰涂片、PPD、结核抗体检测,分析ELISPOT联合结核抗原检测方法是否较其他结核检测方法更有优势。结果:结核组各种检测方法的阳性率分别为:血培养:7.1%、痰涂片:7.1%、PPD:14.3%、结核抗体:21.4%、结核抗原:28.6%、ELISPOT:85.7%、ELISPOT联合结核抗原检测(简称联合检测):92.9%,联合检测与血培养、痰涂片、PPD、结核抗体、结核抗原检测方法比较均有统计学意义(P<0.005),与ELISPOT检测法比较无统计学意义(P>0.9)。非结核组各种检测方法的阳性率分别为:血培养:0、痰涂片:0、PPD:0、结核抗体:16.7%、结核抗原:11.1%、ELISPOT:0.联合检测法:11.1%。结核组与非结核组各种检测方法比较,仅有ELISPOT及联合检测方法有统计学意义(P<0.0001),其他检测方法无统计学意义。结论:第一:AIDS合并结核感染患者,ELISPOT联合结核抗原检测或单独ELISPOT检测具有更高的阳性率和敏感性。AIDS患者怀疑结核感染无法确诊时,可应用ELISPOT联合结核抗原检测方法,避免临床漏诊,联合方法值得在临床推广第二:传统方法检测(血培养、痰涂片、PPD、结核抗体、结核抗原)在结核及非结核组无统计学差异,传统方法单独检测在HIV人群中诊断结核效果不显著。
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