胃癌根治术后胃左动脉旁淋巴结在螺旋CT中的定位

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目的:测量并确定胃左动脉旁淋巴结在螺旋CT中的区域范围,指导胃癌根治术后放疗靶区的勾画。方法:对36例胃癌患者手术时在胃左动脉根部放置钛夹。螺旋CT下采取放疗体位行三期增强扫描、冠状位及矢状位重建,以T12椎体为参考点,测量胃左动脉旁淋巴结的三维方向,应用SPSS 17.0统计学软件计算分析其分布,测算胃左动脉旁淋巴结根部所在位置的变异范围。结果:通过Ko lmogorov-Smirnov检验,全组在各边界近似服从正态分布,男、女在胃左动脉旁淋巴结的分布趋势上是一致的。Pearson分析显示胃左动脉旁淋巴结的边界与年龄、身高、体重、椎体高、椎体宽无相关性。男、女胃左动脉旁淋巴结的前界分别为垂直于T12椎体最前缘切线46.56±1.95mm、37.56±-2.35mm;后界分别为17.50±2.02mm、16.44±2.34mm;左界分别为距T12椎体左缘右22.48±2.04mm、16.03±2.25mm;右界分别为距T12椎体左缘左14.33±2.12mm、5.53±2.35mm:上界分别为距T12椎体上缘上26.89±2.12mm、16.09±2.30mm;下界分别为距T12椎体下缘下9.58±2.13mm、8.58±2.36mm。结论:男、女胃左动脉旁淋巴结在螺旋CT中的范围分别约为:前界垂直于T12椎体最前缘切线48.51mm、39.91ram;后界垂直于T12椎体最前缘切线15.48mm、14.10mm;左界距T12椎体左缘右24.52mm、18.28mm;右界距T12椎体左缘左16.45mm、7.88mm;上界距T12椎体上缘上29.01mm、18.39mm;下界距T12椎体下缘下11.71mm、10.94mm。
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