宽胸气雾剂治疗冠心病PCI术后气滞血瘀型郁证患者的临床疗效观察

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目的:观察宽胸气雾剂治疗冠心病PCI术后气滞血瘀型郁证患者,比较治疗前后的临床疗效和安全性,旨在为中医药治疗该类疾病提供理论及循证依据。方法:从广州中医药大学第二附属医院选择60例符合标准的冠心病PCI术后气滞血瘀型郁证病人,随机分配成两组各30例,常规西医诊疗均用在治疗组和对照组,在此基础上治疗组接受宽胸气雾剂治疗,治疗周期为4周。比较治疗前后GAD-7、PHQ-9量表、SAQ量表得分和CCS心绞痛分级的改变,运用SPSS 20.0进行统计分析,观察疗效。结果:1.研究的60例病人中,除心率方面,两组患者治疗前基线对比不具有统计学差异(P>0.05),具有可比性;2.广泛性焦虑筛查量表和抑郁症筛查量表评分方面,实验组治疗后与同组比较在焦虑状态和(或)抑郁状态改善上具有显著统计学差异(P<0.01),与对照组同时间点比较均具有统计学差异(P<0.05)。3.西雅图心绞痛量表五大评分方面,对照组治疗后比较同组在心绞痛发作情况及疾病认知程度上具有统计学意义(P<0.05),其中心绞痛发作情况较治疗前评分更低;实验组治疗后与同组比较除在疾病认知程度上不具有统计学意义(P=0.186)外,余差异均具统计学意义(P<0.05),与对照组同时间点比较在疾病治疗满意度上不具有统计学意义(P=0.20),其余四大评分具有统计学意义(P<0.05),其中在心绞痛稳定状态和心绞痛发作情况上具有明显统计学意义(P<0.01)。4.CCS心绞痛分级方面,治疗后实验组总改善患者22例,对照组总改善患者15例,将两组总改善率进行比较,差异有统计学意义(P=0.047)。结论:1.宽胸气雾剂能够改善冠心病PCI术后气滞血瘀型郁证病人焦虑或(和)抑郁病症,提高病人生活质量。2.冠心病心绞痛改善情况与抗郁证呈正相关,焦虑和(或)抑郁状态是冠心病危险因素之一。3.宽胸气雾剂对冠心病PCI术后气滞血瘀型郁证患者有抗郁证和改善心绞痛的临床价值。
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