MAC-haplo-HDPSCT后CMV、EBV感染的相关研究

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目的:探讨清髓性预处理单倍体相合高剂量外周血造血干细胞移植术(MAC-haplo-HDPSCT)后病毒感染发生的情况。方法:收集自2009年1月至2018年12月在新疆医科大学一附院血液病中心行异基因外周血造血干细胞移植(Allo-HSCT)的患者281例,分为单倍型组(161例)和全相合组(120例),比较不同移植方案下病毒感染发生的特点,回顾分析清髓性预处理单倍体相合高剂量外周血造血干细胞移植术后相关病毒感染的发生率、感染部位、相关高危因素及预后的特点。结果:本研究中病毒感染的总发生率为20.3%,单倍型组中,发生的病毒感染为37例,发生率为23.0%,全相合组中,发生病毒感染16例,发生率为13.3%;其中巨细胞病毒(CMV)感染总发生率为7.8%,单倍型组CMV发生率10.56%,全相合组CMV发生率4.2%;EB病毒(EBV)总发生率为3.9%,单倍型组EBV发生率5.59%,全相合组EBV发生率1.7%。在单倍型组CMV感染的多因素分析中出血性膀胱炎(HC)OR为2.881,P=0.048。结论:与全相合移植相比,清髓性预处理单倍体相合高剂量外周血造血干细胞移植术后病毒发生率较高,其中巨细胞病毒感染发生率比EB病毒感染发生率高。研究中发现巨细胞病毒感染可能是出血性膀胱炎的危险因素。
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