【摘 要】
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目的H反射在判断神经根疾病中具有重要作用,在临床应用上一般局限于下肢,上肢很少涉及。在使用针电极后,桡侧腕屈肌H反射的实际应用中的引出率也大幅提高。桡侧腕屈肌主要由C
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目的H反射在判断神经根疾病中具有重要作用,在临床应用上一般局限于下肢,上肢很少涉及。在使用针电极后,桡侧腕屈肌H反射的实际应用中的引出率也大幅提高。桡侧腕屈肌主要由C6,C7神经根支配,研究桡侧腕屈肌H反射在C6,C7神经根病中的阳性率,来判断其对哪个神经根有更大的相关性。方法选取临床上和MRI与常规肌电图都提示单侧C6或C7神经根病的患者,在排除其它周围神经病变后,进行桡侧腕屈肌H反射的检查。双侧的潜伏期相差1.2ms以上或单侧不能引出H反射为异常。结果临床和MRI确诊C6或C7单侧神经根病病例共30例,其中肌电图同时确诊者为21名,其中C6的患者11名,男性8名,女性3名,平均年龄56.1岁,从44—65岁。肌电图确诊单侧C7神经根病病例10名,其中男性6名,女性4名,平均年龄43.3岁,从17—61岁。21例MRI和肌电图同时确诊为C6或C7单侧神经根病的患者均未发现有其他周围神经病变,在健侧均引出桡侧腕屈肌H发射。11例桡侧腕屈肌H反射患侧发现异常,其中,C6神经根病的11例中10例桡侧腕屈肌H反射出现异常,阳性率为90.9%。10例为C7神经根病患者,只有1例发现桡侧腕屈肌H反射的异常,阳性率为10%。结论在肌电图中使用桡侧腕屈肌的H反射作为检查内容是可行的。同时,桡侧腕屈肌的H反射与C6神经根受损可能具有一定的相关性
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