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背景：神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术已得到广泛应用。术后脑脊液漏是该手术术后常见的并发症。部分研究者倾向于常规应用腰大池置管持续引流处理此并发症。但是,其他研究者认为腰大池置管持续引流的疗效有限,且为有创操作,可能带来一系列并发症,故其他研究者不主张常规应用该方法。在该手术术后低流量脑脊液漏的治疗中,是否必须行腰大池置管持续引流尚无定论。方法：为评估腰大池置管持续引流在处理神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术后脑脊液漏中的疗效,笔者回顾了过去3年(2011.07-2014.06)山东大学齐鲁医院神经外科473例患者的病历资料,其中42例患者术后出现脑脊液漏,均为低流量脑脊液漏。根据是否应用腰大池置管持续引流将患者分为两组,即腰大池置管持续引流组和保守治疗组。回顾的资料包括年龄、性别、对脑脊液漏的治疗及相关并发症。两组之间的统计分析应用SPSS 17.0软件进行,若P<0.05视为存在显著性差异。结果：脑脊液漏在473例患者中的42例(8.9%)中出现,均为低流量脑脊液漏。腰大池置管持续引流组脑脊液漏的治愈率为91.3%(21/23),保守组为94.7%(18/19)。腰大池置管持续引流组中13.0%(3/23)出现颅内感染,而保守组中为5.3%(1/19)。由于存在持续性脑脊液漏,腰大池置管持续引流组和保守组分别有2例和1例患者接受神经内镜下颅底修补术(发生率分别为8.7%和5.3%)。各比率均无组间显著性差异。结论：是否应用腰大池置管持续引流对神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术后脑脊液漏的治愈率类似；而颅内感染的发生率相对较高,没有显著性差异可能是样本量较小所致。本研究的颅底重建方案术后脑脊液漏发生率较低,即使出现于保守治疗后常可痊愈,证明本研究的颅底重建方案可较为可靠的修补颅底缺损。综上所述,在神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术后低流量脑脊液漏的治疗中,腰大池置管持续引流可能不是必要的措施。