接受辅助生殖技术治疗夫妇焦虑抑郁情绪及其影响因素

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[目 的]调查接受辅助生殖技术(Assisted reproductive technology,ART)治疗期间夫妇双方的焦虑抑郁情绪,分析家庭社会支持对焦虑抑郁情绪的影响,探讨焦虑抑郁的影响因素,为制定合理的心理干预措施,改善不孕不育患者的心理健康状况,提高ART治疗成功率,提供一定理论参考。[方 法]采用随机整群抽样,选取2020年1月~2020年12月期间在昆明医科大学附属第一医院生殖遗传科接受ART治疗的夫妇为研究对象,在获得知情同意后,采用自填式问卷进行调查。问卷包括调查对象基本资料、社会支持评定量表(Social Support Rate Scale,SSRS)、抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)、焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)。应用 Epidata软件建立数据库进行数据录入及逻辑一致性检验,采用SPSS软件进行数据统计分析,统计方法包括t检验、方差分析、秩和检验、二元logistic回归分析等。[结果]1.ART治疗夫妇双方抑郁状况(1)妻子SDS粗总分为(41.25±7.54)分,丈夫SDS粗总分为(40.63±8.04)分,均高于国内常模(P<0.05)。(2)夫妇双方SDS粗总分差异无统计学意义(P>0.05),但夫妇双方SDS粗总分存在正相关关系(r=0.479,P<0.001)。(3)妻子抑郁阳性检出率为49.7%(192/386人),丈夫抑郁阳性检出率为44.3%(171/386人),暂未发现夫妇双方抑郁阳性检出率的差异具有统计学意义(P>0.05);但夫妇双方抑郁阳性检出情况存在相关性(χ2=54.257,P<0.001)。(4)Logistic回归结果显示:出生地、饮酒情况、上网情况、玩手机情况、打牌成瘾程度、与陌生人相处情况、性生活满意度、性生活期待度以及社会支持利用度是妻子抑郁的影响因素。(5)Logistic回归结果显示:民族、与家人相处情况、上网情况、体育锻炼情况以及主观支持是丈夫抑郁的影响因素。2.ART治疗夫妇焦虑状况(1)妻子SAS粗总分为(34.91±6.19)分,丈夫SAS粗总分为(34.30±6.56)分,均高于国内常模(P<0.05)。(2)夫妇双方SAS粗总分差异无统计学意义(P>0.05),但夫妇双方SAS粗总分存在正相关关系(r= 0.346,P<0.001)。(3)妻子焦虑阳性检出率为21.2%(82/386人),丈夫焦虑阳性检出率为16.6%(64/386人),暂未发现夫妇双方焦虑阳性检出率的差异存在统计学意义(P>0.05);但夫妇双方焦虑阳性检出情况存在相关性(χ2=25.565,P<0.001)。(4)Logistic回归结果显示:怀孕史、玩手机成瘾程度、与陌生人相处情况、性生活满意度及月经情况是妻子焦虑的影响因素。(5)Logistic回归结果显示:收入状况、整体满意度、睡眠时间、手机上瘾程度、与陌生人相处情况及主观支持是丈夫焦虑的影响因素。[结论](1)接受ART治疗夫妇的SDS粗总分及SAS粗总分均较高,相较于一般人群更容易出现焦虑抑郁症状。(2)未发现夫妇双方焦虑阳性检出率、抑郁阳性检出率存在差异,可以认为ART治疗期间,夫妇双方承受着相同的心理压力,焦虑抑郁症状无差异。(3)夫妇双方焦虑阳性检出情况、抑郁阳性检出情况存在相关性,可以认为ART治疗期间,夫妇双方焦虑抑郁情绪存在相互影响。(4)妻子抑郁状况受出生地、饮酒情况、上网情况、玩手机情况、打牌成瘾程度、与陌生人相处情况、性生活满意度、性生活期待度以及社会支持利用度的影响;丈夫抑郁状况受民族、与家人相处情况、上网情况、体育锻炼情况以及主观支持影响;其中,上网情况为抑郁共同影响因素。(5)妻子焦虑症状受怀孕史、玩手机成瘾程度、与陌生人相处情况、性生活满意度及月经情况影响;丈夫焦虑症状受收入状况、整体满意度、睡眠时间、玩手机成瘾程度、与陌生人相处情况及主观支持影响;其中玩手机成瘾程度、与陌生人相处情况为焦虑共同影响因素。
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