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目的：(1)探讨上消化道SMT的一般特征；(2)探讨普通内镜及EUS对上消化道SMT的诊断及治疗价值,内镜下切除上消化道SMT的疗效及安全性。方法：收集行内镜下诊断,治疗的上消化道SMT75例,9例行外科手术治疗,1例静脉瘤未予以治疗,余65例分别行针状刀切开、圈套器切除；粘膜切除；粘膜剥离。切除标本行常规病理检查,术后定期内镜随访。结果：(1)75例患者中,男性39例,女性36例；位于食管41、胃部30例,十二指肠4例；直径最大约为4.8cm,最小为0.5cm,直径在2cm内最多见；平滑肌瘤所占比例为52%, GIST占24%；(2)经普通内镜诊断为上消化道SMT79例,EUS诊断75例,4例为粘膜病变,有病检结果者68例,EUS对6例病变性质诊断错误,75例患者中,9例行外科手术,6例囊肿行开窗引流术,行圈套切除4例,EMR切除25例,ESD切除30例,52例内镜治疗均获得完全切除。5例患者EMR未一次性完整切除病变。1例ESD未一次性完整切除病变。术后8例出现轻度胸骨后疼痛,4例体温增高,5例有恶心症状,均无穿孔发生。除失访的1例患者外,其余病例术后,4周复查胃镜,并随访6～24个月不等,未见远期并发症或复发。结论：(1)上消化道SMT好发于食管,平滑肌瘤最为常见,其次为GIST,男女比例未见明显差别,50-60岁人群常见,无特征性临床表现,小于2cm的良性肿瘤多见,排除肿瘤后,出现吞咽困难,应考虑到食管结核的可能。(2)EUS对于上消化道SMT有很高的诊断价值,并能一定程度上判断SMT性质。(3)内镜下治疗上消化道SMT安全、高效。