论文部分内容阅读
目的：本文在新型双感测脉诊仪的基础上,先纪录中医师的把脉指法,再由人工手指复制中医师把脉手法,确认取出有如中医师手指感测阵列的脉波讯息,以代表中医师临床当时指下感觉的科学化数据来取代定性化的研究,使得中医诊断与治疗可以进行定量化研究的探讨。方法：由于高血压患者出现弦脉机率最高在中医有所共识,所以本文首先探讨高血压患者的弦脉,呈现时域分析和三维脉波图谱分析数据。希望透过大家熟用的弦脉时域分析和三维脉波图谱进行比对,尝试找出彼此的差异性。结果：首先以三维脉波图谱的六个特征参数对健康人平脉,进行前后30分钟的量测,确认双感测脉诊仪的量测稳定性。时域的脉波特征参数分析所提出的常用点无法进行弦脉和平脉的区别,而时域脉波微分法以第一波峰P1和第二波谷V2可区别弦脉与平脉。三维脉波图谱以位势形势提出六个特征参数包含PEAK、PERIOD、LENGTH、WIDTH、AS、DS,其中以PERIOD、LENGTH、AS、DS提供数值范围明显区别弦脉和平脉,比时域分析提供多项不同观点的特征参数来定量化弦脉。本研究以三维脉波图谱提出独特的同步分析法,以验证三维脉波图谱是否有能力模拟中医师临床经验且进行脉象定量化,果然在三维脉波图谱和平面平均值的震幅波动图,呈现弦脉独特的两指或三指的同步博指定量方式,和中医师临床经验相符合,从此开启中医脉诊配合中医师临床经验的定量化新页,因为这是单点脉波分析(不管时域或频域分析)无法达到的。结论：双感测脉诊仪以三部九候的三维脉波图谱方式进行中医师指下感觉的定量化工作,有找到弦脉的定量法则,但对紧脉和滑脉尚未找到定量法则。三维脉波图谱比单点脉波分析法更有能力进行中医脉诊定量化的工作,两者也存在相辅相成的作用。三维脉波图谱的应用刚跨出一小步,未来仍要受到各种脉象的严峻考验。目前只对是否为弦脉进行定量化,对于弦脉分类的定量化仍要加强进行。由于滑脉和紧脉的发生率很高,三维脉波图谱下一步的重点工作,应放在滑紧两脉的定量化,使得滑紧弦这三脉象配合其他容易定量的脉象(譬如缓、细、数等)提供给中医师以进行定量化临床判症。