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目的应用免疫化学发光法(ICMA)检测激发试验后单次尿,探讨尿促性腺激素(UGn)水平在促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)激发试验中的意义。方法50例生长或发育异常患儿,住院行GnRHa激发试验,留取激发试验前夜间自发性尿(12 h)、激发试验后单次尿(-1.5 h～3.5 h),其中33例患儿同时留取激发试验前日间自发性尿(5 h),应用ICMA检测尿促黄体生成素(ULH)和卵泡刺激素(UFSH),计算UGn含量及其体表面积(S)校正值(UGn含量/S)和UGn浓度尿肌酐(Cr)校正值(UGn/Cr)。结果(1)夜间自发性尿:自发性ULH(SULH)含量、SULH含量/S和SULH/Cr与血清LH峰值(PLH)的相关系数(r)分别为0.631、0.609和0.589,P均为0.000;SULH/自发性UFSH(SUFSH)与血清PLH/FSH峰值(PFSH)的r = 0.636,P = 0.000;SULH含量、SULH含量/S、SULH/Cr和SULH/SUFSH的受试者工作特性(ROC)曲线下面积分别为0.838、0.826、0.821和0.713;(2)日间自发性尿:SULH含量、SULH含量/S和SULH/Cr与血清PLH的r分别为0.712、0.699和0.663,P均为0.000;SULH/SUFSH与血清PLH/PFSH的r = 0.281,P = 0.113;SULH含量、SULH含量/S、SULH/Cr和SULH/SUFSH的ROC曲线下面积分别为0.820、0.804、0.801和0.585;(3)激发试验后单次尿:ULH含量、ULH含量/S和ULH/Cr与血清PLH的r分别为0.822、0.815和0.828,P均为0.000;ULH/UFSH与血清PLH/PFSH的r = 0.892,P = 0.000;ULH含量、ULH含量/S、ULH/Cr和ULH/UFSH的ROC曲线下面积分别为0.933、0.930、0.919和0.881;当ULH含量≥0.286 IU、ULH含量/S≥0.266 IU/m2、ULH/Cr≥310.158 IU/mol和ULH/UFSH≥0.062时,Youden指数最高,诊断HPGA启动的灵敏度分别为89.3%、89.3%、82.1%和89.3%,前三者特异度均为95.5%,后者为86.4%。结论ICMA检测的GnRHa激发试验后单次ULH含量或ULH含量/S能较好反映儿童HPGA启动情况;其价值较夜间或日间SUGn更大,且夜间SULH比日间SUGn价值大;夜间SUGn又优于血清自发性Gn。