青少年特发性脊柱侧凸患者健康相关生命质量现状及影响因素分析

来源 :中国医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fangzhang004
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目的:本研究的目的是描述青少年特发性脊柱侧凸患者的治疗方式、功能活动及健康相关生命质量现状;探讨影响青少年特发性脊柱侧凸患者健康相关生命质量的因素,为制定提高青少年特发性脊柱侧凸患者健康相关生命质量的措施提供理论依据。研究方法:选择2019年9月1日至2020年8月31在中国医科大学附属第一医院骨科脊柱畸形门诊以及辽宁省脊柱侧凸协会登记的诊断为青少年特发性脊柱侧凸的患者为研究对象。采用自制一般资料调查表和脊柱侧凸研究学会量表22(Scoliosis Research Society,SRS-22)分别评价患者的人口学资料、疾病相关资料以及患者健康相关生命质量。采用SPSS22.0软件描述患者的一般资料及SRS-22量表得分等,对青少年特发性脊柱侧凸患者的健康相关生命质量进行单因素及多元回归分析。结果:1、本次研究回收有效问卷293份。患者的平均年龄为15.12±0.88岁;BMI平均值为17.77±1.92;实施观察、支具、手术、运动及支具辅助运动治疗的患者分别占比49.15%、17.06%、5.46%、9.90%以及18.43%;SRS-22的平均得分为4.17±0.43,其中各个维度平均得分分别为满意度4.69±0.73,疼痛4.52±0.41,功能活动4.35±0.51,自我形象3.90±0.82及心理健康3.67±0.80,均处于偏低水平;90.10%的患者功能活动轻度或未受到疾病影响,9.90%的患者功能活动重度受到影响。2、青少年特发性脊柱侧凸患者健康相关生命质量的单因素分析结果显示:诊断时间、年龄、BMI、Cobb角、教育背景及治疗方式与患者健康相关生命质量有显著相关性(P均<0.05)。3、青少年特发性脊柱侧凸患者健康相关生命质量的多因素分析结果显示:影响患者健康相关生命质量的主要因素为诊断时间、Cobb角、BMI、治疗方式及教育背景(P均<0.05)。与支具治疗相比,运动治疗的患者SRS-22得分相对较高,轻度给予观察治疗的患者得分最高(P均<0.05)。结论:青少年特发性脊柱侧凸患者的功能活动处于中等偏上水平,健康相关生命质量较差,尤其是心理健康及自我形象两个维度。早期筛查可有效提高青少年特发性脊柱侧凸患者的健康相关生命质量,且BMI及患者疾病严重程度是影响健康相关生命质量的危险因素。医务人员应制定符合我国青少年特发性脊柱侧凸患者的运动疗法,加强青少年特发性脊柱侧凸患者及家长的健康教育,提高患者及家属对于运动康复锻炼的认知及依从性,针对不同患者提供有效心理护理及选择恰当的治疗措施,进而提高患者的健康相关生命质量。
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