【摘 要】
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目的:以往已经有许多篇文献研究探讨了乙型肝炎病毒(HBV)或乙肝表面抗原(HBsAg)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)的关系,但这些结果并不一致。为此,本研究旨在整合既往的相关研究全面评估HBV感染与NHL发病的关系。研究设计:在PubMed/Medline、Web of Science、EMBASE等数据库中检索关于HBV与NHL的文章。根据纳入与排除标准,对相关文献进行筛选,并对纳入的文章质量评估。
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目的:以往已经有许多篇文献研究探讨了乙型肝炎病毒(HBV)或乙肝表面抗原(HBsAg)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)的关系,但这些结果并不一致。为此,本研究旨在整合既往的相关研究全面评估HBV感染与NHL发病的关系。研究设计:在PubMed/Medline、Web of Science、EMBASE等数据库中检索关于HBV与NHL的文章。根据纳入与排除标准,对相关文献进行筛选,并对纳入的文章质量评估。然后我们将纳入文献数据进行整理,最后采用Revman5.3统计学软件进行meta分析,计算比值比(OR)作为研究结果指标。结果:通过对各数据库的文献检索以及筛选,纳入了34篇符合要求的文章,共包含490610例NHL患者纳入研究。Meta分析结果显示采用随机效应模型,对所有纳入文献总体分析显示HBV感染增加NHL的发病风险(OR=2.11;95%CI 1.74–2.56,P<0.01)。亚组分析显示在病例对照研究病例组中HBV感染率约为对照组中2倍(OR=1.99;95%CI 1.60–2.48,P<0.01),对队列研究分析,显示HBV与NHL发病风险具有正相关性(OR=2.51;95%CI 1.61–3.90;P<0.01)。在亚洲人种和白种人群中,HBV感染与NHL都显示出正相关性(亚洲人OR=2.25,95%CI:1.81-2.81,P<0.01;白种人OR=1.94,95%CI:1.32-2.84,P<0.01)。值得注意的是,HBV与B细胞NHL(B-NHL)要比T细胞NHL(T-NHL)相关性更为显著,尤其是DLBCL,在高乙肝国家HBV与DLBCL有显著相关性(OR=2.69,95%CI 1.69–4.49,P<0.01)。结论:HBV感染可能与NHL的发病风险相关,尤其是B-NHL,随着乙肝患病率的逐渐减低,可能会影响今后NHL不同亚型的发病率和分布情况。
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