目的:观察调肝和胃汤加减联合西药治疗肝胃不和型胃食管反流病伴幽门螺杆菌感染的临床疗效及幽门螺杆菌根除率，为中西医联合治疗本病提供更为有效的治疗方法和更好的思路。　　方法:选取2012年9月-2014年12月期间的门诊及住院病人72例，所有病例经胃镜检查及13C-尿素呼气试验确诊为胃食管反流病伴幽门螺杆菌感染，经中医辩证为肝胃不和型。采用简单随机法的原则将病例分为治疗组和对照组，各组分别为36例。对照组服用泮托拉唑钠肠溶片+阿莫西林胶囊+克拉霉素分散片，治疗组运用调肝和胃汤联合上述西药治疗。两组患者服药2周后均停服阿莫西林胶囊及克拉霉素分散片，治疗组续服调肝和胃汤及泮托拉唑钠肠溶片2周，对照组续服泮托拉唑钠肠溶片2周，剂量同前。总疗程均为4周。糜烂性食管炎病例治疗4周后复查胃镜，所有病例总疗程结束2周后行13C-尿素呼气试验。观察两组治疗前后临床症状疗效、幽门螺杆菌根除情况及糜烂性食管炎病例内镜下食管黏膜修复情况。　　结果:两组患者在性别分布、年龄分布、非糜烂性反流病和糜烂性食管炎病例分布上均无明显差异（P＞0.05），具有可比性。治疗组治疗前平均症状总积分为13.31±3.087，治疗后平均症状总积分为5.11±3.778，对照组治疗前平均症状总积分为14.17±3.418，治疗后平均症状总积分为7.50±4.526。两组治疗后症状总积分均比治疗前降低，差异均有统计学意义(P＜0.001);两组治疗后症状总积分比较，治疗组治疗后症状总积分低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，治疗组治疗后症状改善情况明显优于对照组。治疗组无效、有效、显效、痊愈的病例数依次是3、18、14、1，总有效率91.67％;对照组无效、有效、显效、痊愈的病例数依次是5、20、10、1，总有效率86.11％，两组临床症状总有效率比较，治疗组高于对照组，但两组差异没有统计学意义（P＞0.05）。治疗组中内镜诊断糜烂性食管炎患者22例，治疗前平均内镜总积分为2.00±0.436，治疗后经内镜复查，平均内镜总积分为1.23±0.612，低于治疗前，差别有统计学意义(P＜0.05)，其中无效、有效、显效、痊愈的病例数依次为6、14、1、1，总有效率72.73％;对照组中内镜诊断糜烂性食管炎患者25例，治疗前平均内镜总积分为1.96±0.351，治疗后经内镜复查，平均内镜总积分为1.24±0.436，低于治疗前，差别有统计学意义(P＜0.05)，其中无效、有效、显效、痊愈的病例数依次为8、16、1、0，总有效率68.00％。两组糜烂性食管炎患者治疗后内镜下食管黏膜修复总有效率比较，治疗组高于对照组，但差异没有统计学意义（P＞0.05）。两组治疗后内镜总积分比较，差异没有统计学意义（P＞0.05）。治疗组和对照组幽门螺杆菌根除率分别为83.3％(30/36)，69.44％(25/36)，差别无统计学意义（P＞0.05）。研究过程中，两组患者未出现明显不良反应。　　结论:本研究结果显示，调肝和胃汤联合西药治疗肝胃不和型胃食管反流病伴幽门螺杆菌感染疗效优于单纯西药，两组治疗方法的幽门螺杆菌根除率没有明显差异。