公立医院是我国医疗服务体系的主体。深化公立医院改革是保障和改善民生的重要举措。要坚持公立医院公益性的基本定位,坚持探索创新,破除公立医院逐利机制,建立维护医院的公益性。然而在我国当前公立医院为增加收益而导致公益性逐渐缺失,进而导致我国医患关系紧张,社会矛盾不断升级。改革的其中一项任务是医药分开。医药分开涉及多方面的制度改革和完善。本文仅就其中的一个方面即公立医院药房从医院中独立开来的角度进行研究。该做法的目的是切断医疗服务与药品销售之间的利益链条,从而推动医疗服务回归公益性,并降低药品成本,解决群众看病贵和看病难的问题。药房从公立医院中独立有不少路径和实践,本文限于篇幅仅就药房托管方式进行研究。药房托管之路发展并不顺畅,虽然有实践,但缺乏理论上的支撑和明确的政策支持,因此尚未形成有效的制度。笔者通过研究发现,药房托管存在问题,比如如何确保医院公益性,如何在医院与托管企业之间分配责任,如何预防因药房托管带来的腐败和垄断,有谁来监管,以及医药企业是否有足够的能力承担潜在风险等。笔者发现在现有法律法规之下,药房信托是一条值得尝试的创新之路。一方面它可以达到医药分离的目的,另一方面,药房信托可以拓宽信托公司的业务渠道,同时可以提高其社会形象以达到良好的社会宣传效应,使信托理念得以进一步推广。笔者希冀通过自己的研究可以设计出医药分家后药房的信托制度,为改革提供一条新的路径,为实践提供一种方案。