论文部分内容阅读
目的: 探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者外周血中的IL-7的含量与反映机体免疫情况的T淋巴细胞、调节性T细胞的相关性,初步阐明IL-7在乙型肝炎病毒感染过程中可能发挥的作用。 方法: 1本实验分别从北京大学深圳医院住院及门诊慢性乙型肝炎患者35例,乙肝病毒携带者14例,慢性乙型肝炎抗病毒者(核苷类)18例,健康对照者14例,收集研究对象的外周血。采用流式细胞仪技术,检测各组研究对象外周血T淋巴细胞亚群、调节性T细胞百分含量的表达; 2用ELISA双抗体夹心法检测四组外周血中的IL-7水平; 3采用实时荧光定量RT-PCR法检测试验各组血清中HBV-DNA含量; 4应用AU5400生化分析仪检测各组血清中ALT水平; 结果: 1四组IL-7水平分别为:慢性乙型肝炎组(1.89±0.50)ng/ml、乙肝病毒携带者组(3.23±0.57)ng/ml、正常对照组(6.25±0.12)ng/ml、抗病毒组(1.07±0.27)ng/ml。其中,CHB组明显低于携带者组和正常对照组(P<0.05),而CHB组IL-7水平比抗病毒组高(P<0.05)。 2流式细胞仪测定外周血中CD4+及CD8+T细胞、Treg细胞百分比的结果:在CHB组、携带者组、对照组、抗病毒组CD4+T为(33±2.9)%、(38.64±6.78)%、(43.2±9.4)%,(39.8±3.1)%,CD8+T为(23.6±4.71)%、(27.5±3.31)%、(30.5±8.6)%,(32.46±3.81)%,Treg细胞依次为(9.82±1.12)%、(7.29±0.95)%、(4.19±1.11)%,(9.12±2.46)%。其中经抗毒组的CD4+、CD8+水平明显高于未抗病毒组(P<0.05) 3 CHB外周血中IL-7与免疫细胞水平及其他临床指标的相关性:IL-7与CD4+T细胞水平呈负相关(r=-0.530,P<0.05),与CD8+T细胞水平呈正相关(r=0.496,P<0.05),与Treg细胞的水平呈负相关(r=-0.381,P<0.05),与HBV-DNA呈负相关(r=-0.494,P<0.05),与ALT无相关性(r=0.317,P>0.05)。 结论: 1.HBV感染者体内存在免疫系统的功能障碍,引起免疫细胞活化及IL-7的水平异常。 2.核苷类药物抗病毒治疗可以有效抑制HBV病毒复制,一定程度上实现了HBV感染者体内的免疫修复,但不能完全恢复正常水平,在慢乙肝患者抗病毒治疗中,IL-7水平出现明显变化,提示IL-7系统在HBV感染及免疫修复中起重要作用。