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【研究目的】在骨引导再生（Guided bone regeneration,GBR）过程中,钛网由于刚性过大,可能会发生暴露,最终导致感染和骨移植材料的丢失。本研究的目的是,通过回顾文献,研究钛网的暴露率是否受到钛网类型、骨移植材料类型及联合使用可吸收胶原膜的影响。【研究方法】通过电子检索与手工检索相结合的方法来寻找文献。电子检索查找了四个数据库:Pub Med,EMBASE,Web of Science,Cochrane图书馆,手工检索了灰色文献库、临床试验网站及相关的口腔种植学杂志。在文献管理软件中对检索到的文献进行去重,通过阅读纳入文献的标题和摘要来进行筛选,之后通过阅读全文来再次检查文献是否符合标准。两名独立的研究者对纳入文献进行质量评价和偏倚分析,摘录相关信息,对相关数据进行定量分析或定性描述。每一个变量（钛网类型、骨移植材料类型、是否联合使用可吸收胶原膜）对应着两个亚组,通过比较两个亚组之间的钛网暴露率来判断该变量是否对钛网的暴露有影响。【研究结果】最终有20篇文献被纳入系统综述,有12篇文献进行了定量分析。这20篇文献中,有4个随机对照研究、4个队列研究和12个病例系列研究。Meta回归分析显示,这三个因素之间没有明显的相互影响（p=0.28）,因此可独立分析每个因素的作用。当使用常规钛网时,钛网暴露率为19.9%;当使用3D定制钛网时,钛网暴露率为15.2%（p=0.34）。当骨移植材料为自体骨结合有机牛骨材料时,钛网暴露率为21.7%;当使用其它骨移植材料时,钛网暴露率为23.5%（p=0.74）。当钛网的表面覆盖可吸收胶原膜时,钛网的暴露率为23.9%;当只使用钛网时,暴露率为20.2%（p=0.36）。【研究结论】在该研究中,钛网种类（3D定制钛网、常规商用钛网）、骨移植材料的类型（自体骨结合无机牛骨材料、其他移植材料）和屏障膜类型（钛网联合使用胶原膜、只使用钛网）对GBR术后的钛网暴露率无显著影响。【研究目的】研究上颌切牙区种植同期行骨引导再生技术（Guided bone regeneration,GBR）患者术后半年及术后2-4年的唇侧骨量变化,并寻找可能影响其骨量变化的因素。【研究方法】在锥形束CT（Cone beam computed tomography,CBCT）图像上,将种植体从肩台到根部平均划分为4部分,得到5个测量位点（D1、D2、D3、D4、D5）,在这些位点上作垂直于种植体长轴的垂线,得到种植体唇侧边缘到唇侧骨板外缘的距离,记为种植体唇侧骨厚度（Horizontal facial alveolar bone thickness,HFBT）。而种植体肩台到唇侧骨板最冠方点的距离,记为种植体唇侧骨高度（Vertical facial alveolar bone level,VFBL）。测量患者术后当天（T1）、术后半年（T2）、术后2-4年（T3）在CBCT图像上的HFBT和VFBL。计算出不同阶段（T3T1,T2T1,T3T2）种植体唇侧骨厚度和高度的变化,记为△HFBT、△VFBL。按性别、年龄、植入位点、种植时机、牙周情况、骨粉类型、屏障膜类型、种植体系统、修复方式分组,比较不同亚组之间△HFBT、△VFBL有无统计学差异。【研究结果】一共有87名患者纳入本次研究,其中男性38位,女性49位。其中有2名患者在T2时唇侧几乎无剩余骨量,因此不纳入统计学分析,纳入统计分析的一共有107枚种植体。1.从T1到T2时刻,VFBL、HFBT1、HFBT2、HFBT3明显减少（p<0.05）;从T2到T3时刻,HFBT1、HFBT2、HFBT4明显减少（p<0.05）;从T1到T3时刻,HFBT1、HFBT2、HFBT3、HFBT4、HFBT5分别吸收了0.88 mm、1.14 mm、0.72 mm、0.53 mm、0.31 mm,均有明显统计学差异（p<0.01）。T1到T2之间的骨吸收量明显大于T2到T3之间的骨吸收量,占种植术后骨吸收的大部分。2.从T1到T3之间,性别和年龄不会显著影响种植体唇侧骨板的水平性吸收;侧切牙组比中切牙组存在更多的骨吸收（p<0.05）;在D1、D2位点,即刻种植组比延期种植组有更多的骨吸收（p<0.05）;对于牙周炎已经得到有效控制的患者,其在各个位点的骨吸收量均与正常患者无显著差异。在D1位点,Dentium骨粉组比博纳骨粉组、BioGene骨粉组有更少的骨吸收（p<0.05）;而在D2、D3位点,Dentium骨粉组比博纳骨粉组有更少的骨吸收（p<0.05）,与Bio-Gene骨粉组无显著统计学差异。使用可吸收胶原膜、同时应用钛网和可吸收胶原膜,或者不采用任何屏障膜,三组的骨吸收量均无显著统计学差异。4种可吸收胶原膜:Dentium胶原膜、海奥胶原膜、吉特瑞胶原膜、BioGuide胶原膜,在骨吸收量上也无显著差异。不同的种植体系统之间,骨吸收量也无显著差异。3.从T1到T2之间,性别对患者唇侧骨高度、骨厚度的变化没有显著影响;年龄超过40岁的患者比年轻患者存在更多的水平性骨吸收（p<0.05）。侧切牙组的患者比中切牙组的患者存在着更多的垂直性骨吸收（p<0.05）。在D1位点,即刻种植组比延期种植组有更多的水平性骨吸收（p<0.05）。在D2、D3位点,牙周炎患者会面临着更多的唇侧骨水平吸收（p<0.05）。博纳骨粉较其它骨粉有着更多的吸收（p<0.05）。而不同的胶原膜、种植系统之间,无显著的骨吸收量差异。4.单冠修复组与联冠修复组在种植体唇侧骨板吸收量上无统计学差异。5.HFBT1和△VFBL无相关性（p=0.02）;HFBT1与HFBT2、HFBT1与HFBT3之间存在显著相关性,HFBT1与△HFBT（T3-T1）、HFBT1与△HFBT（T2-T1）存在一定相关性。【研究结论】上颌切牙区种植同期行GBR术后2~4年,种植体唇侧骨板均发生一定的水平性吸收,且吸收速率不一。在术后2~4年,植入位点、种植时机、骨粉类型可能是影响种植体唇侧骨板水平性吸收的因素。在术后半年内,年龄、种植时机、牙周情况、骨粉类型可能是影响种植体唇侧骨板水平性吸收的因素,植入位点可能是影响垂直性吸收的因素。