目的:　　分析儿童在超声引导下经皮肾穿刺活检后发生并发症的原因，探讨如何减少并发症的发生，增加穿刺的成功率。　　方法:　　研究对象为2011年5月至2012年8月期间在我院进行超声引导下肾穿刺活检的236例住院患儿。术前询问患者近期有无出血史，化验检查患者的血小板、出凝血时间、凝血功能和肾功能，超声了解双肾的形态、大小和位置，训练患者深呼吸及屏气，以观察肾下极的活动度。术后局部沙袋加压并嘱患者平卧24 h，观察生命体征、有无肉眼血尿及血尿量，取出的组织分别送光镜、电镜及免疫荧光检查，超声观察肾脏，了解有无肾组织及肾周积液。回顾性分析236例肾脏病患儿在超声引导下经皮肾活检后发生并发症的情况，包括年龄、性别、肾组织取材长度、穿刺次数、病种等因素，以年龄、性别、取材长度、穿刺次数以及病种作为自变量，以并发症（无并发症为0，有并发症为1）作为因变量，通过多因素回归性分析建立二分类Logistic回归模型，评价各因素在儿童超声引导下经皮肾活检术后并发症中的影响。　　结果:　　肾活检术后，236例患儿共有22例出现不同程度的并发症，占9.3％，未发生严重并发症。二分类Logistic回归分析最后筛选出一个自变量，即并发症的发生与取材长度有关(P≤0.05)，而与儿童的年龄、性别、穿刺次数、病种无明显相关性。　　结论:　　超声引导下小儿肾穿刺活检术在超声实时监测下进行穿刺，既能控制进针深度，又避免损伤周围血管、脏器，成功率高，并发症少，是一种安全、高效、低风险的检查方法。严格掌握肾活检的适应证与禁忌证，术前改善肾功能，提高穿刺技术及超声定位的准确性，掌握进针深度和角度，有助于减少并发症的发生。