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目前在我国,对医务人员的保障机制不尽完善,医患矛盾难以缓和,医务人员工作压力逐渐增大,而且这种压力随着我国卫生保健制度的改革,举证责任倒置制度的实施,人们法制观念的加强及病人和社会对医护人员的高期望值而日益加大。儿科医生直接与患儿接触,负责制定治疗方案及主要的医疗工作,鉴于医疗过程的不确定性、高风险性等,他们承受的工作压力在医务人员群体中相对更大。本研究在以综合医院儿科医生为调查对象的基础上,尝试研究医生的工作压力源、社会支持及其相互关系。一方面了解儿科医生在工作中的压力和社会支持情况,另一方面也尝试为医院的卫生人力资源管理和如何进一步提高医生工作环境提供建议。 研究采用以下方法,首先是文献研究:通过查阅国内外研究医生压力源、心理健康、社会支持等文献,充分了解国内外医生工作压力源、心理健康、社会支持的理论基本状况。其次,进行了实证研究:根据国内外相关文献,自行编制儿科医生工作压力源调查表,并使用社会支持评定量表(SSRS,肖水源)。采用随机抽样的方法,对广州市十余家综合医院300名儿科医生进行问卷调查。 本研究结论如下: (1)综合医院儿科医生总体工作压力处于较高水平。 (2)不同工作年限医生工作压力总体水平之间具有显著差异,从业5~10年的临床医生感受到的总体压力最大,与5年以下以及10年以上者差异显著。 (3)不同性别的临床医生在总体的压力感受上不具有显著差异。 (4)不同职务临床医生总体压力感受差异显著,主治医师、副主任医师感受到的压力较大,住院医师者居中,主任医师最低。 (5)压力源中的角色冲突方面和主观支持及客观支持均有相关。 针对医师所面临的各种压力,压力的缓解需要社会政府、医院、医生个人等各方面的努力,政府、社会、医院方面应当从政策支持、舆论导向、管理措施等各方面积极努力,创造条件减轻医师工作压力;医师本人也应当加强专业知识和自身修养、在工作中认真负责,以良好的心态提高应对各种压力的能力。